Μεμβρανική Glomerulonephritis

Τι είναι η μεμβρανική σπειραματονεφρίτιδα;

Τα νεφρά σας αποτελούνται από διάφορες δομές που βοηθούν στην απομάκρυνση των αποβλήτων από το αίμα σας και στη δημιουργία ούρων. Η οστεοαρθρίτιδα (GN) είναι μια κατάσταση κατά την οποία οι αλλαγές στις δομές του νεφρού σας μπορεί να προκαλέσουν διόγκωση και φλεγμονή.

Η μεμβρανική σπειραματονεφρίτιδα (MGN) είναι ένας ειδικός τύπος GN. Το MGN αναπτύσσεται όταν η φλεγμονή των νεφρικών δομών σας προκαλεί προβλήματα στη λειτουργία του νεφρού σας. Το MGN είναι γνωστό με άλλα ονόματα, όπως η εξωμεμβρανική σπειραματονεφρίτιδα, η νεφροπάθεια και η νεφρίτιδα.

Άλλες επιπλοκές μπορεί επίσης να προκύψουν από αυτή την κατάσταση, όπως:

• υψηλή χοληστερόλη
• υψηλή αρτηριακή πίεση
• θρόμβοι
• νεφρική ανεπάρκεια
• νεφρική νόσο

Συμπτώματα Τα συμπτώματα της μεμβρανικής σπειραματονεφρίτιδας;

Τα συμπτώματα του MGN είναι διαφορετικά για όλους και μπορεί να μην έχετε συμπτώματα καθόλου. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, συνήθως περιλαμβάνουν:

οίδημα των χεριών, των ποδιών ή του προσώπου

κόπωση

αφρώδη ούρα

υπερβολική ανάγκη ούρησης τη νύχτα

αύξηση βάρους

αίμα στα ούρα

Το MGN προκαλεί βλάβη στα νεφρά σας, με αποτέλεσμα τη διήθηση πρωτεΐνης από το αίμα σας στα ούρα σας. Το σώμα σας χρειάζεται πρωτεΐνη, και η έλλειψη πρωτεΐνης οδηγεί σε κατακράτηση νερού και διόγκωση. Όλα αυτά τα συμπτώματα συνδέονται και είναι γνωστά ως νεφρωσικό σύνδρομο.

ΑιτίεςΠώς προκαλεί μεμβρανική σπειραματονεφρίτιδα;

Το MGN μπορεί να αναπτυχθεί ως κύρια ασθένεια των νεφρών, που σημαίνει ότι δεν προκαλείται από άλλη πάθηση. Αυτό το είδος MGN δεν έχει καμία γνωστή αιτία.

Εντούτοις, το MGN μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα άλλων υποκείμενων συνθηκών υγείας. Είναι πιθανότερο να αναπτύξετε το MGN αν:

έχετε εκτεθεί σε τοξίνες όπως ο υδράργυρος

• χρησιμοποιείτε ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένου του χρυσού, της πενικιλλαμίνης, της τριμεθανοδιόνης, των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ή των ελαφρών κρέμες
• έχουν λοιμώξεις που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα, όπως η ελονοσία, η ηπατίτιδα Β, η ενδοκαρδίτιδα της ηπατίτιδας C ή η σύφιλη
• έχουν ορισμένους τύπους καρκίνων συμπεριλαμβανομένου του μελάνωμα
• έχουν αυτοάνοση διαταραχή όπως ο λύκος, η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή η νόσος του Grave
• είχαν μεταμόσχευση μυελού των νεφρών ή μυελού των οστών
• Το MGN είναι πολύ σπάνιο. Εμφανίζεται σε δύο στους 10.000 ανθρώπους. Είναι συχνότερα διαγνωσμένο σε άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών.

Διάγνωση Πώς γίνεται διάγνωση της μεμβρανώδους σπειραματονεφρίτιδας;

Εάν έχετε συμπτώματα MGN όπως οίδημα, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει μια εξέταση ούρων, η οποία θα δείξει εάν έχετε πρωτεΐνη στα ούρα σας. Μπορούν επίσης να διαταχθούν και άλλες εξετάσεις για την επιβεβαίωση της διάγνωσης, συμπεριλαμβανομένων:

εξετάσεις αίματος και λευκωματίνης ούρων

• αίμα ουρίας ουρίας (BUN)
• αίμα κρεατινίνης
• κάθαρση κρεατινίνης
• πρωτεΐνη
• Εάν αυτές οι εξετάσεις υποδεικνύουν την παρουσία MGN, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει νεφρική βιοψία.Ο γιατρός σας θα αποκτήσει ένα μικρό δείγμα ιστού νεφρού το οποίο στη συνέχεια θα σταλεί σε εργαστήριο για ανάλυση. Τα αποτελέσματα αυτής της δοκιμής θα σας βοηθήσουν να επιβεβαιώσετε τη διάγνωσή σας.
• Μετά τη διάγνωση του MGN, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει πρόσθετες εξετάσεις για να δει τι μπορεί να προκαλεί την πάθειά σας. Παραδείγματα αυτών των δοκιμών περιλαμβάνουν:

δοκιμή αντιπυρηνικών αντισωμάτων

δοκιμή DNA αντιδιευθυνόμενου κλώνου

• δοκιμή για ηπατίτιδα Β
• δοκιμή για ηπατίτιδα C
• δοκιμασία για ελονοσία
• για σύφιλη
• μια δοκιμή για επίπεδα συμπληρώματος
• ένα τεστ κρυοσφαιρίνης
• ΘεραπείαΠώς θεραπεύεται η μεμβρανώδης γλομονολεναιρίτιδα;
• Δεν υπάρχει θεραπεία για το MGN και η θεραπεία επικεντρώνεται στον έλεγχο και τη μείωση των συμπτωμάτων σας. Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε αλλαγές στη διατροφή σας μειώνοντας την πρόσληψη αλατιού και πρωτεϊνών και ίσως χρειαστεί επίσης να παίρνετε φάρμακα για να ελέγχετε την αρτηριακή σας πίεση. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα γνωστά ως κορτικοστεροειδή για να καταστείλει το ανοσοποιητικό σας σύστημα και μπορούν να χρησιμοποιηθούν χάπια νερού ή διουρητικά για τη μείωση του πρηξίματος. Το MGN μπορεί να σας θέσει σε κίνδυνο για την ανάπτυξη θρόμβων αίματος και ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για την αραίωση του αίματος για τον έλεγχο αυτού.

Εάν το MGN προκαλείται από υποκείμενη διαταραχή, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει θεραπεία για αυτή την πάθηση. Το συγκεκριμένο θεραπευτικό σχέδιο θα εξατομικευτεί για εσάς. Συζητήστε με το γιατρό σας για να μάθετε ποιες θεραπείες συστήνουν.

OutlookWhat είναι η προοπτική για τα άτομα με μεμβρανώδη γλομοριαλονεφρίτιδα;

Η μακροπρόθεσμη προοπτική για τα άτομα με MGN ποικίλλει. Η πλειοψηφία των ατόμων με MGN βιώνει μακρές περιόδους χωρίς συμπτώματα και στη συνέχεια αναπτύσσει φλεγμονή. Θα χρειαστεί να επισκεφθείτε τον γιατρό σας για τακτικούς ελέγχους, ώστε να μπορούν να παρακολουθούν την κατάστασή σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να επιλυθεί χωρίς θεραπεία.

Πολλοί άνθρωποι που αναπτύσσουν MGN εμφανίζουν κάποια μη αναστρέψιμη νεφρική βλάβη εντός δύο έως 20 ετών από τη διάγνωση της νόσου. Η τελική φάση της νεφρικής νόσου (ESRD) ή η νεφρική ανεπάρκεια εμφανίζεται στο 14% των ανθρώπων μετά από πέντε χρόνια. Εάν έχετε νεφρική ανεπάρκεια, ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει αιμοκάθαρση, το οποίο θα καθαρίσει το αίμα σας όταν τα νεφρά σας δεν λειτουργούν πλέον. Άτομα με ΕΣΔΦ μπορεί επίσης να είναι επιλέξιμα για μεταμόσχευση νεφρού.