Πρόγραμμα ανοσοποίησης ενηλίκων: παρενέργειες εμβολίου

Ενηλίκων Πρόγραμμα εμβολιασμού ενηλίκων

Ένας σημαντικός αριθμός ενηλίκων στις Ηνωμένες Πολιτείες πεθαίνουν από επιπλοκές της γρίπης, πνευμονιοκοκκικών λοιμώξεων και ηπατίτιδας Β κάθε χρόνο. Τα εμβόλια για την πρόληψη αυτών των ασθενειών είναι πολύ αποτελεσματικά, αλλά ελάχιστα χρησιμοποιημένα.

Μερικοί ενήλικες υποθέτουν λανθασμένα ότι τα εμβόλια που έλαβαν ως παιδιά θα τα προστατεύσουν για το υπόλοιπο της ζωής τους. Αυτό ισχύει για ορισμένες ασθένειες, όπως η πολιομυελίτιδα. Ωστόσο, μερικοί ενήλικες δεν εμβολιάσθηκαν ποτέ ως παιδιά. Νέα εμβόλια, όπως ο εμβολιασμός κατά της ανεμοβλογιάς, δεν ήταν διαθέσιμα όταν πολλοί ενήλικες ήταν παιδιά. Και οι εμβολιασμοί για ορισμένες ασθένειες πρέπει να επαναλαμβάνονται περιοδικά για να διατηρηθεί η ανοσία. Επιπλέον, ορισμένα εμβόλια χορηγούνται σε ενήλικες αλλά όχι σε παιδιά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με τη γήρανση γίνονται πιο ευαίσθητα σε σοβαρές ασθένειες που προκαλούνται από κοινές λοιμώξεις (όπως η γρίπη ή η πνευμονία).

Η Συμβουλευτική Επιτροπή για τις Ανοσοποιητικές Πρακτικές του Τμήματος Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών μέσω των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC) έκανε τις ακόλουθες συστάσεις σχετικά με τα εμβόλια που χρειάζονται όλοι οι ενήλικες:

Τα εμβόλια που χρειάζονται για όλους τους ενήλικες:

• Εμβόλιο κατά της ανεμοβλογιάς (ανεμοβλογιάς)
• Εμβόλια κατά της ηπατίτιδας Β (ενήλικες σε κίνδυνο)
• Εμβόλιο ιλαράς-παρωτίτιδας-ερυθράς (MMR)
• Εμβόλιο τετάνου-διφθερίτιδας-κοκκύτου (Td / Tdap)
  • Τα εμβόλια που χρειάζονται για τα άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω: εμβόλιο γρίπης (για τη γρίπη)
  • Τα εμβόλια που χρειάζονται για τα άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω: εμβόλιο έρπητα ζωστήρα
  • Τα εμβόλια που χρειάζονται για τα άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω: πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο
  • Τα εμβόλια που απαιτούνται για όλους τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας: εμβόλιο κατά της γρίπης (για τη γρίπη)

Οι ετήσιες ενημερώσεις γίνονται κάθε χρόνο από το CDC.

• Ένα πλήρες πρόγραμμα εμβολιασμού ενηλίκων διατίθεται από το Εθνικό Πρόγραμμα Ανοσοποίησης του CDC.
• Οι συνιστώμενες ανοσοποιήσεις για παιδιά ενημερώνονται επίσης ετησίως από το CDC και την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής.
• Ένα δελτίο εμβολίων γρήγορης αναφοράς συνοψίζει τις απαιτήσεις για παιδιά και ενήλικες και περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με πρόσθετη προστασία για ασθένειες όπως η νόσος του Lyme, ο άνθρακας και η πολιομυελίτιδα.
  • Παρενέργειες: Η αντίδραση σε ένα εμβόλιο, όπως η αναπνευστική δυσχέρεια ή η κατάσχεση, αποτελεί επείγουσα ιατρική κατάσταση. Καλέστε αμέσως 911. Για περισσότερες δευτερεύουσες ανεπιθύμητες ενέργειες όπως πυρετό ή πόνο στην περιοχή του πυροβολισμού, καλέστε το γιατρό σας. Μετά από οποιαδήποτε αντίδραση, ενημερώστε το γιατρό σας τι συνέβη, την ημερομηνία και την ώρα που συνέβη και πότε χορηγήθηκε ο εμβολιασμός. Μπορεί να χρειαστεί να αποφύγετε παρόμοιους εμβολιασμούς στο μέλλον.

Τετάνου-Διφθερίτιδας. Τετάνου-διφθερίτιδας-κοκκύτη (Td / Tdap)

Το τετάνου είναι ασθένεια που προκαλείται από βακτήρια. Αυτά τα βακτήρια ζουν σε όλα τα υπαίθρια περιβάλλοντα, συνήθως στο έδαφος. Οποιοσδήποτε ανοιχτός τραυματισμός του δέρματος (για παράδειγμα, από μια βρώμικη περικοπή, πληγή διάτρησης ή δάγκωμα ζώων) μπορεί να παράγει ένα λιμάνι εισόδου στο σώμα. Αφού βρεθούν στο εσωτερικό, τα βακτηρίδια μπορούν να βλαστήσουν και να παράγουν μια δηλητηριώδη ουσία που παρεμβαίνει στην αγωγή των νεύρων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ανεξέλεγκτους σπασμούς των μυών και μπορεί να είναι θανατηφόρο. Σε ενήλικες ηλικίας κάτω των 65 ετών μπορεί να χορηγηθεί το εμβόλιο τετάνου, μειωμένης διφθερίτιδας και κοκκύτη (Tdap) ως μία εναλλακτική λύση έναντι του τετάνου και της διφθερίτιδας (Td) εάν ενδείκνυται το συστατικό του κοκκύτη. Το εμβόλιο συνδυασμού (Tdap) αποτελείται από εμβόλια κατά της διφθερίτιδας, του τετάνου (lockjaw) και του κοκκύτη, μιας άλλης βακτηριακής νόσου (μακρύς βήχας). Αυτό το εμβόλιο χορηγείται συνήθως στα παιδιά και συνιστάται σε ενήλικες κάτω των 65 ετών, οι οποίοι δεν έλαβαν ποτέ δόση Tdap.

• Η περίοδος επώασης (χρόνος από την έκθεση στα βακτήρια στα συμπτώματα) είναι 48 ώρες έως τρεις ή περισσότερες εβδομάδες, με διάμεση διάρκεια επτά ημερών. Με μια τόσο μακρά περίοδο επώασης, δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι το θύμα δεν μπορεί να θυμηθεί ούτε την πληγή. Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα είναι η ακαμψία της γνάθου (γι 'αυτό και ο τετάνου ονομάζεται lockjaw). Η δυσκαμψία του αυχένα και η δυσκολία στην κατάποση είναι επίσης κοινές. Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν την απόφραξη των αεραγωγών, την αναπνευστική ανακοπή, την καρδιακή ανεπάρκεια, την κατακράτηση ούρων και τη δυσκοιλιότητα λόγω σπασμών των μυών που ελέγχουν την απελευθέρωση ούρων και εντέρων.
• Στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι περισσότερες περιπτώσεις τετάνου συμβαίνουν σε εκείνους που δεν έχουν εμβολιαστεί. Οι ηλικιωμένοι, τα νεογνά, οι μετανάστες και οι χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.
• Το CDC συνιστά στους ενήλικες να λαμβάνουν έναν ενισχυτή TD ανά 10 χρόνια. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να λάβουν ένα εμβόλιο Tdap για την προστασία του μωρού.

Η διφθερίτιδα είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από βακτήρια. Τα βακτήρια συνήθως επιτίθενται στην αναπνευστική οδό, ειδικά στον λαιμό. Οι τοξίνες που παράγονται από τα βακτήρια προκαλούν βλάβη στις νευρικές ίνες και στην καρδιά που μπορεί να οδηγήσουν σε ακανόνιστο ή πολύ αργό καρδιακό παλμό ή καρδιακή ανεπάρκεια.

• Ποιος παίρνει το εμβόλιο: Τα παιδιά λαμβάνουν το πρότυπο εμβόλιο για τετάνου και διφθερίτιδα καθώς και προστασία κατά του κοκκύτη (μακρύς βήχας). Το πρώτο Tdap συνιστάται από την ηλικία 15-18 μηνών. Για τους ενήλικες, απαιτείται αναμνηστική βολή μόνο τετάνου και διφθερίτιδας (Td) κάθε 10 χρόνια μετά την πρωτογενή σειρά στην παιδική ηλικία. Επειδή ο τετάνου μπορεί να προκαλέσει θάνατο, πρέπει να δοθεί ένας πυροβολισμός εντός των πρώτων τριών ημερών από έναν ύποπτο τραυματισμό όποτε δεν μπορείτε να θυμηθείτε πότε είχατε τραβήξει τον τελευταίο σας τετάνο ή εάν περάσατε περισσότερο από πέντε χρόνια από την τελευταία αναμνηστική βολή. Το εμβόλιο είναι για όλους τους εφήβους και τους ενήλικες.
• Όταν χορηγείται: Χρειάζεται αναμνηστική δόση κάθε 10 χρόνια μετά τις αρχικές δόσεις που χορηγούνται κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας. Το CDC συνιστά ένα στιγμιότυπο του Tdap σε ηλικία 11 ή 12 ετών. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να λάβουν ένα εμβόλιο Tdap για την προστασία του μωρού.
• Για άτομα με ύποπτα τραύματα, χορηγούνται ενισχυτικά αν η τελευταία βολή ήταν περισσότερο από πέντε χρόνια πριν από τον τραυματισμό. Ορισμένες καθαρές, μικρές πληγές μπορεί να μην απαιτούν αναμνηστική δόση αν η τελευταία αναμνηστική δόση ήταν εντός 10 ετών.
• Παρενέργειες: Μπορεί να εμφανιστεί πόνος, ερυθρότητα, οίδημα στο σημείο της βολής. Ο πυρετός, η υπνηλία, η αγωνία και η απώλεια της όρεξης συμβαίνουν συχνά.
• Το εμβόλιο δεν πρέπει να χορηγείται σε άτομα που έχουν εμφανίσει σημαντικές αντιδράσεις στο εμβόλιο ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του στο παρελθόν. Οι έγκυες ή οι θηλάζουσες γυναίκες θα πρέπει να λαμβάνουν το εμβόλιο.

Πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο

Πολλά βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού, όπως η πνευμονία. Οι πνευμονοκοκκικοί οργανισμοί ( Streptococcus pneumoniae ) είναι η πιο κοινή βακτηριωτική πνευμονία. Η πνευμονία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για άτομα με άλλες σοβαρές ιατρικές καταστάσεις. Κάθε χρόνο περίπου 1 εκατομμύριο άνθρωποι νοσηλεύονται για πνευμονία.

Το εμβόλιο πνευμονίας Pneumovax, ή PPSV23, ανοσοποιείται έναντι των 23 πιο κοινών στελεχών των βακτηρίων Pneumococcus . Δεν περιέχει κανένα ζωντανό βακτήριο. Το εμβόλιο πνευμονίας Prevnar 13 ή PCV13 ανοσοποιεί έναντι 13 κοινών στελεχών Streptococcus pneumoniae . Όσο πιο υγιές είναι το ανοσοποιητικό σύστημα του λήπτη του εμβολίου, τόσο καλύτερη είναι η ανοσία του μετά το εμβόλιο. Οι υγιείς νέοι έχουν εξαιρετική ανταπόκριση σε σύγκριση με αυτούς που είναι μεγαλύτεροι ή με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα (όπως άτομα με διαβήτη, αλκοολισμό ή καρκίνο).

• Ποιος παίρνει το εμβόλιο: Η ανοσοποίηση συνιστάται για ενήλικες ηλικίας 65 ετών και άνω. για άτομα ηλικίας 2-64 ετών που πάσχουν από χρόνια ασθένεια ή άλλους παράγοντες κινδύνου όπως ο διαβήτης, ο πνεύμονας, η καρδιά ή η ηπατική νόσο. για τους ντόπιους της Αλάσκας, ορισμένοι Αμερικανοί ινδοί πληθυσμοί. για άτομα που είχαν απομακρύνει τον σπλήνα τους. για άτομα με δρεπανοκυτταρική νόσο. για άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα (HIV, καρκίνο, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, μεταμόσχευση οργάνων). και για άτομα που λαμβάνουν χημειοθεραπεία για καρκίνο.
• Όταν χορηγείται: Η βολή δίνεται συστηματικά ως μία φορά δόση. Παρέχει διαχρονική ασυλία. Μπορεί να χορηγηθεί σε κάποιον που δεν γνωρίζει εάν είχε προηγουμένως το εμβόλιο. Εάν η πρώτη δόση χορηγήθηκε πριν από την ηλικία των 65 ετών και έχει περάσει περισσότερο από πέντε χρόνια, μπορεί να δοθεί ένας άλλος πυροβολισμός. Για όσους βρίσκονται σε υψηλότερο κίνδυνο, συνιστάται επανάληψη μετά από πέντε χρόνια.
• Ανεπιθύμητες ενέργειες: Μπορεί να εμφανιστούν αρθρώσεις και τρυφερότητα και ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης. Πυρετός μπορεί να συμβεί.
• Η βολή δεν είναι για κανέναν που είχε αλλεργική αντίδραση στο εμβόλιο στο παρελθόν. Οι έγκυες ή οι θηλάζουσες γυναίκες μπορούν να πάρουν το εμβόλιο.

Γρίπη

Η γρίπη συνήθως ονομάζεται γρίπη και προκαλείται από ιό. Η ασθένεια συνήθως ξεφεύγει από μόνη της χωρίς επιπλοκές, αλλά οι ηλικιωμένοι ή οι ασθενείς με σοβαρές ασθένειες μπορεί να είναι λιγότερο ικανοί να καταπολεμήσουν την ασθένεια, με αποτέλεσμα επιπλοκές. Μια σπάνια επιπλοκή γνωστή ως σύνδρομο Reye μπορεί να συμβεί με τη γρίπη και άλλες ιογενείς ασθένειες. Αποτελείται από ταχεία ηπατική ανεπάρκεια και ανωμαλίες της εγκεφαλικής λειτουργίας και μπορεί να προκαλέσει θάνατο. Είναι συχνότερη στα παιδιά και σχετίζεται με τη χρήση ασπιρίνης κατά τη διάρκεια αυτών των ιογενών λοιμώξεων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί προειδοποιούν τους γονείς να μην δίνουν στα παιδιά ασπιρίνη για οποιαδήποτε ασθένεια.

Τα ευρέως διαδεδομένα κρούσματα γρίπης (που ονομάζονται πανδημίες) μπορούν να εμφανιστούν όταν εμφανίζονται νέα στελέχη σε πληθυσμό που στερείται ανοσίας. Σύμφωνα με το CDC, οι πανδημίες του 1957 και του 1968 προκάλεσαν το ένα τέταρτο ή περισσότερο του αμερικανικού πληθυσμού να μολυνθεί σε διάστημα δύο έως τριών μηνών.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ιών της γρίπης, που ονομάζονται Α και Β. Οι ιοί της γρίπης Α τείνουν να αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου και να γίνουν πιο ανθεκτικοί στο εμβόλιο που αναπτύχθηκε την προηγούμενη σεζόν. Οι ιοί της γρίπης Β εμφανίζουν λιγότερες αλλαγές. Ως εκ τούτου, η ανάπτυξη εμβολίου γρίπης βασίζεται στα πιο κοινά στελέχη του προηγούμενου έτους. Ένα νέο εμβόλιο πρέπει να αναπτύσσεται κάθε χρόνο. Προκειμένου να προστατευθούν από τα πιο πιθανά στελέχη του ιού σε μια επερχόμενη εποχή γρίπης, πρέπει να λαμβάνεται νέα βολή κάθε χρόνο.

Παρόλο που δεν είναι υποκατάστατα του εμβολίου, τα αντιιικά φάρμακα όπως το zanamivir (Relenza) και το oseltamivir (Tamiflu) μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματα ή να προλάβουν τη γρίπη A. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν την πιθανότητα μόλυνσης σε κάποιον που εκτίθεται σε γρίπη Α εάν δεν έχει ήδη έχουν εμβολιαστεί. Το φάρμακο πρέπει να ξεκινά αμέσως μετά την έκθεση και να συνεχίζεται για 10 ημέρες. Κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας, ένα πρόσφατα εμβολιασμένο άτομο μπορεί επίσης να χρειαστεί να πάρει αυτά τα φάρμακα, ενώ παράλληλα αφήνει χρόνο για να αναπτυχθεί η ασυλία από τον πυροβολισμό. Άλλες αντιιικές φαρμακευτικές ουσίες, όπως η αμανταδίνη (Symmetrel) και η ριμανταδίνη (Flumadine), έχουν προηγουμένως συνιστάται. Από τον Ιανουάριο του 2006, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) δεν συνιστούν πλέον την αμανταδίνη και τη ριμανταδίνη λόγω της ανάπτυξης αντοχής αυτών των αντιιικών για την προφύλαξη από τη γρίπη. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα Ανακλήσεις και ειδοποιήσεις, 17 Ιανουαρίου 2006.

• Ποιος παίρνει το εμβόλιο: Το εμβόλιο της γρίπης συνιστάται ετησίως για όλους τους ενήλικες. Όλοι οι ενήλικες 50 ετών και άνω. κάθε 6 μηνών έως 50 ετών με χρόνιες παθήσεις (όπως καρδιά, πνεύμονες, νεφρά, διαβήτη, άσθμα ή ασθένειες του αίματος). ο καθένας που ζει σε εγκαταστάσεις χρόνιας φροντίδας, όπως τα νοσοκομεία, οι εν λόγω ηλικίας 6 μηνών και άνω που ζουν με άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο. παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 5 ετών (λόγω του υψηλού κινδύνου νοσηλείας) · έγκυες γυναίκες πέραν του τρίτου μήνα της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της εποχής της γρίπης. οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης που εκτίθενται σε άτομα σε κίνδυνο · ταξιδιώτες σε χώρες όπου υπάρχουν δραστηριότητες γρίπης · και όποιος θέλει να μειώσει τις πιθανότητες να αρρωστήσει θα πρέπει να πάρει εμβόλιο γρίπης.
• Όταν χορηγείται: οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της εποχής της γρίπης (Νοέμβριος έως Μάρτιο). Οκτώβριος έως Νοέμβριος είναι η καλύτερη στιγμή, προσφέροντας την υψηλότερη προστασία. Τα άτομα με υψηλότερο κίνδυνο πρέπει να λαμβάνουν το εμβόλιο γρίπης το συντομότερο δυνατόν. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 9 ετών λαμβάνουν δύο δόσεις (σε διάστημα ενός μηνός) εάν δεν έχουν προηγουμένως λάβει εμβόλιο γρίπης.
• Παρενέργειες: πόνος στο σημείο της ένεσης για μία έως δύο ημέρες. Μερικοί άνθρωποι έχουν μια αντίδραση στη πρωτεΐνη του ιού στο εμβόλιο που προκαλεί γριπώδη συμπτώματα όπως η ήπια κόπωση και οι μυϊκοί πόνοι. Εμφανίζονται έξι έως 12 ώρες μετά τον εμβολιασμό και διαρκούν μέχρι δύο ημέρες. Οι έγκυες και οι γυναίκες που θηλάζουν μπορούν να πάρουν το εμβόλιο.
• Η αλλεργία στα αυγά δεν αποτελεί πια παράγοντα κινδύνου για τη λήψη γρίπης σύμφωνα με μια ενημερωμένη έκδοση 2017-2018 που δημοσιεύτηκε στα Annals of Allergy, Asthma & Immunology .
• Το εμβόλιο γρίπης διατίθεται επίσης ως ρινικό σπρέι (FluMist) για υγιή παιδιά ηλικίας 5 ετών και άνω, εφήβους και ενήλικες 49 ετών ή νεότερους.

Ηπατίτιδα Α και Β

Η ηπατίτιδα είναι φλεγμονή του ήπατος. Μπορεί να προκληθεί από φάρμακα, τοξίνες, οινόπνευμα ή ιούς. Η φλεγμονή έχει ως αποτέλεσμα τραυματισμό των ηπατικών κυττάρων. Το τραυματισμένο συκώτι μπορεί να μην μπορεί να εκτελέσει λειτουργίες όπως απομάκρυνση τοξινών, επεξεργασία θρεπτικών συστατικών, απομάκρυνση παλαιών ερυθρών αιμοσφαιρίων ή παραγωγή χολής για να βοηθήσει στην πέψη λιπών.

Η ιική ηπατίτιδα προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας Α (HAV), τον ιό της ηπατίτιδας Β (HBV), τον ιό της ηπατίτιδας C (HCV), τον ιό της ηπατίτιδας D (HDV), τον ιό της ηπατίτιδας Ε (HEV) και τον ιό της ηπατίτιδας G (HGV). Ωστόσο, τα μόνα διαθέσιμα εμβόλια είναι για την ηπατίτιδα Α και Β.

Μερικοί άνθρωποι με ιική ηπατίτιδα μπορεί να μην έχουν συμπτώματα. Άλλοι έχουν μια σοβαρή μορφή που οδηγεί σε θάνατο σε λίγες μέρες. Πολλοί είναι κάπου ενδιάμεσα. Αρχικά, εμφανίζονται συμπτώματα κόπωσης, μυών και αρθρώσεων, συμπτώματα της ανώτερης αναπνευστικής οδού (ρινική εκφόρτιση ή πονόλαιμος) και απώλεια όρεξης. Η ναυτία και ο εμετός είναι συχνές. Συνήθως υπάρχει ένας μικρός πυρετός. Ο πόνος συνήθως υπάρχει στο πάνω δεξιά μέρος της κοιλιάς. Πέντε έως 10 ημέρες αργότερα, μπορεί να υπάρχει ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος και λευκοί οφθαλμοί). Η ηπατίτιδα μπορεί να διαρκέσει για μικρό χρονικό διάστημα, με τα συμπτώματα να εξαφανίζονται μετά από δύο έως τρεις εβδομάδες, ή μπορεί να γίνει μια χρόνια, δια βίου ασθένεια.

Ηπατίτιδα Α : Επίσης γνωστή ως μολυσματική ηπατίτιδα, η ηπατίτιδα Α δεν αποτελεί μακροχρόνια ασθένεια. Η μετάδοση πραγματοποιείται μέσω οδού κοπράνων από το στόμα εξαιτίας μολυσμένων τροφίμων ή νερού ή ακατάλληλου πλυσίματος των χεριών. Ο ιός είναι στο σκαμνί μολυσμένων ατόμων και σε περίπτωση κατάποσης από άλλο άτομο μπορεί να προκαλέσει ασθένεια. Αυτό είναι πιθανότερο σε συνωστισμένες ή ανθυγιεινές συνθήκες. Η στενή επαφή με τα μολυσμένα άτομα είναι επίσης ένας τρόπος μετάδοσης. Ο θάνατος παρατηρείται σπάνια από την ηπατίτιδα Α. Ειδικά στα παιδιά, η ηπατίτιδα Α τείνει να μην παρουσιάζει συμπτώματα. Τα συμπτώματα είναι συχνά πιο σοβαρά στους ενήλικες.

• Ποιος παίρνει το εμβόλιο: ταξιδιώτες εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών (εκτός της Δυτικής Ευρώπης, της Νέας Ζηλανδίας, της Αυστραλίας, του Καναδά, της Ιαπωνίας). χειριστές τροφίμων · άτομα με χρόνια ηπατική νόσο. των παράνομων χρηστών ναρκωτικών · άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες. ορισμένους εργαστηριακούς εργαζόμενους. και των εργαζομένων στον τομέα της υγείας.
• Όταν χορηγούνται: Απαιτούνται δύο δόσεις, οι οποίες χορηγούνται τουλάχιστον έξι μήνες. Συνιστάται στα παιδιά να λαμβάνουν το πρώτο εμβόλιο ηπατίτιδας Α από 12 έως 24 μήνες.
• Παρενέργειες: Το εμβόλιο είναι πολύ ασφαλές και αποτελεσματικό, αλλά μπορεί να εμφανιστούν ήπιες αλλεργίες. Οποιοσδήποτε έχει προηγουμένως αντιδράσει θα πρέπει να αποφύγει το εμβόλιο. Η ασφάλεια για τις έγκυες γυναίκες δεν έχει καθοριστεί. Οι θηλάζουσες γυναίκες μπορούν να πάρουν το εμβόλιο.

Ηπατίτιδα Β και Δ : Επίσης γνωστή ως ηπατίτιδα ορού, αυτή η μορφή μπορεί να βρεθεί στο αίμα, το σάλιο, το σπέρμα και τις κολπικές εκκρίσεις. Ο ιός μεταδίδεται μέσω μεταγγίσεων αίματος, σεξουαλικής επαφής ή μολυσμένων βελόνων. Είναι κοινός στους ομοφυλόφιλους άνδρες και IV χρήστες ναρκωτικών. Οι μολυσμένες μητέρες μπορούν επίσης να τις μεταφέρουν στα μωρά τους κατά τη στιγμή της παράδοσης. Μερικοί άνθρωποι με αυτή τη μορφή ηπατίτιδας θα αναπτύξουν χρόνια ηπατίτιδα. Αυτοί οι άνθρωποι έχουν 25-40% μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης κίρρωσης και καρκίνου του ήπατος. Η ηπατίτιδα D μπορεί να εμφανιστεί μόνο όταν υπάρχει επίσης μόλυνση με ηπατίτιδα Β. Η ηπατίτιδα D είναι ασυνήθιστη στις Ηνωμένες Πολιτείες, εκτός από εκείνες που απαιτούν πολλαπλές μεταγγίσεις ή σε IV χρήστες ναρκωτικών.

• Ποιος παίρνει το εμβόλιο: Ο αρχικός εμβολιασμός λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια της βρεφικής ηλικίας από 6 έως 18 μήνες. Εάν δεν ανοσοποιηθεί κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας, οι ακόλουθοι άνθρωποι σε κίνδυνο θα πρέπει να λάβουν το εμβόλιο: όλοι οι έφηβοι. και οι ενήλικες υψηλού κινδύνου (όσοι έχουν οικογενειακή επαφή με μολυσμένους ανθρώπους, σεξουαλικούς συντρόφους μολυσμένων ατόμων, ετεροφυλόφιλους με πολλαπλούς σε ηλικία συντρόφους σε λιγότερο από έξι μήνες, IV χρήστες ναρκωτικών, άτομα με πρόσφατα διαγνωσμένα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, άτομα με αιμοκάθαρση για νεφρική ανεπάρκεια · οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας που εκτίθενται σε προϊόντα αίματος · οι κρατούμενοι των σωφρονιστικών εγκαταστάσεων).
• Όταν χορηγείται: Απαιτούνται τρεις δόσεις. Μετά την πρώτη δόση χρειάζονται τέσσερις εβδομάδες μεταξύ των δόσεων # 1 και # 2 και των οκτώ εβδομάδων που απαιτούνται μεταξύ των δόσεων # 2 και # 3.
• Παρενέργειες: Η ευαισθησία στο σημείο της ένεσης είναι κοινή. Έχουν αναφερθεί αναταραχές των νεύρων.

Ιλαρά / παρωτίτιδα / ερυθρά (MMR)

Ιλαρά : Στο παρελθόν, η ιλαρά ήταν μια κοινή ασθένεια παιδικής ηλικίας. Ήταν μια σημαντική παγκόσμια αιτία της ασθένειας και του θανάτου. Η ιλαρά είναι μια ιογενής λοίμωξη που μεταδίδεται μέσω του αέρα. Συμπτώματα παρόμοια με τις λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού (ρινική συμφόρηση, φτάρνισμα, πονόλαιμος) και υψηλοί πυρετοί που διαρκούν πέντε έως επτά ημέρες σηματοδοτούν το αρχικό στάδιο. Μικρές λευκές κηλίδες εμφανίζονται στο εσωτερικό των μάγουλων δύο ημέρες πριν από την εμφάνιση ενός εξανθήματος. Το εξάνθημα εμφανίζεται αρχικά στο πρόσωπο και πίσω από τα αυτιά. Στη συνέχεια εξαπλώνεται στον κορμό, ακολουθούμενο από τα άκρα, συμπεριλαμβανομένων των παλάμες και των πέλμων. Σβήνει με τη σειρά εμφάνισης. Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν φλεγμονή του εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα), επιληπτικές κρίσεις και θάνατο.

• Σύμφωνα με το CDC, πριν από την ανάπτυξη του ζωντανού εμβολίου το 1963, περίπου 500.000 περιπτώσεις ιλαράς και 500 σχετιζόμενοι θάνατοι αναφέρθηκαν ετησίως στις Ηνωμένες Πολιτείες.
• Μέχρι το 1983, η ανάπτυξη και η εφαρμογή του εμβολίου κατά της ιλαράς μειώνει τον ετήσιο αριθμό των αναφερόμενων περιπτώσεων σε 3.600.

Παρωτίτιδα : Η παρωτίτιδα προκαλείται από τον ιό της παρωτίτιδας. Τα συνήθη συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, αδυναμία και πόνους στο σώμα. Το πιο χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της παρωτίτιδας είναι οίδημα ενός ή και των δύο παρωτιδικών αδένων (σιελογόνων αδένων). Η ασθένεια γενικά τρέχει την πορεία της χωρίς επιπλοκές, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί μηνιγγίτιδα (φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου). Παρόλο που μπορεί να εμφανισθεί οίδημα των όρχεων σε μερικούς άνδρες, η στειρότητα είναι σπάνια. Ορισμένες περιπτώσεις θα υποφέρουν από κώφωση στο ένα αυτί.

• Η περίοδος επώασης είναι γενικά 14-18 ημέρες. Οι περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνουν την άνοιξη. Ο ιός εξαπλώνεται μέσω μολυσμένων εκκρίσεων του σάλιου ή των ουροφόρων οδών.
• Η εισαγωγή του εμβολίου στα τέλη της δεκαετίας του 1960 μείωσε δραματικά την εμφάνιση παρωτίτιδας κατά τα επόμενα 20 χρόνια.

Ρουμπέλλα : Η ερυθρά είναι μια ιογενής νόσος που προκαλείται από την εισπνοή σταγονιδίων που περιέχουν ιό στον αέρα. Χαρακτηρίζεται από εξάνθημα, πυρετό και επώδυνους επώδυνους λεμφαδένες. Μπορεί να υπάρχουν διάφορα άλλα συμπτώματα. Η πιο καταστροφική επιπλοκή είναι η μόλυνση του εμβρύου κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης. Αυτό συνήθως οδηγεί στην ανάπτυξη συγγενούς ερυθράς. Τα εκτεθειμένα μωρά μπορούν να αναπτύξουν αργότερα μια ποικιλία διαταραχών όπως είναι ο καταρράκτης σε νεαρή ηλικία, το γλαύκωμα, η απώλεια ακοής, η καθυστέρηση και τα καρδιακά ελαττώματα. Οι έγκυες γυναίκες μπορεί επίσης να έχουν αυξημένο ρυθμό αποβολής. Το 1967, η χορήγηση άδειας για το εμβόλιο μείωσε δραματικά τον αριθμό των περιπτώσεων που αναφέρθηκαν.

Ποιος παίρνει το εμβόλιο: Τα εμβόλια ιλαράς, παρωτίτιδας και ερυθράς περιέχουν ζωντανούς ιούς. Συνήθως συνδυάζονται σε ένα μόνο εμβόλιο (MMR) που χορηγείται ως πρώτη δόση σε παιδιά ηλικίας 12-15 μηνών. η δεύτερη δόση χορηγείται πριν από το νηπιαγωγείο (ή την πρώτη ευκαιρία μετά από αυτήν). Σε ενήλικες, το εμβόλιο MMR συνιστάται για αυτές τις ομάδες:

• Οι ενήλικες που γεννήθηκαν το 1957 ή αργότερα και οι οποίοι είναι άνω των 18 ετών πρέπει να λάβουν μία δόση.
• Οι ομάδες υψηλού κινδύνου, όπως οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, οι φοιτητές κολλεγίων και οι διεθνείς ταξιδιώτες, θα πρέπει να λάβουν δύο δόσεις συνολικά.
• Οι ενήλικες που γεννήθηκαν πριν από το 1957 θεωρούνται συνήθως άνοσοι σε παρωτίτιδα και ιλαρά, εάν αποδειχθεί.
• Τα θηλυκά σε αναπαραγωγική ηλικία (ανεξάρτητα από την ηλικία και το έτος γέννησης) χωρίς αποδεικτικά στοιχεία ανοσίας πρέπει να ανοσοποιούνται. Οι γυναίκες δεν πρέπει να λαμβάνουν εμβολιασμό με MMR ενώ είναι έγκυες ή εάν μπορεί να μείνουν έγκυες εντός τεσσάρων εβδομάδων από τη λήψη του εμβολίου.
• Παρενέργειες: Εξάνθημα, φαγούρα, πυρετός και πόνοι στις αρθρώσεις είναι κοινά. Οποιοσδήποτε έχει προηγουμένως αντιδράσει στο εμβόλιο πρέπει να το αποφύγει. Οι γυναίκες που προλαμβάνουν την εγκυμοσύνη εντός τεσσάρων εβδομάδων από τον εμβολιασμό και τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα πρέπει επίσης να το αποφύγουν. Ο θηλασμός δεν αποτελεί αντένδειξη. Αφήστε τέσσερις έως έξι εβδομάδες μεταξύ των δόσεων.

Αραχίδες (ανεμοβλογιά)

Ο ιός της ασθένειας του ιού του έρπητα (VZV) είναι μέλος της οικογένειας του ιού του έρπητα. Μπορεί να προκαλέσει ανεμοβλογιά (varicella) ή έρπητα ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα). Η ανεμοβλογιά είναι μια κοινή ασθένεια παιδικής ηλικίας που τείνει να είναι ήπια. Ωστόσο, μπορεί να είναι σοβαρό όταν εμφανίζεται κατά την ενηλικίωση. Ο ιός εξαπλώνεται από άτομο σε άτομο μέσω του αέρα ή με επαφή με υγρό από κυψέλες ανεμευλογιάς. Ο ιός προκαλεί εξάνθημα, κνησμό, πυρετό και κόπωση. Ένα άτομο που είχε προηγουμένως ανεμοβλογιά μπορεί να αναπτύξει έρπητα ζωστήρα χρόνια αργότερα. Αυτό συμβαίνει επειδή το VZV μολύνει μέρος ορισμένων νεύρων. Ο ιός «κοιμάται» εκεί και μπορεί να επανενεργοποιηθεί στο μέλλον.

• Ποιος παίρνει το εμβόλιο: Ευαίσθητοι ενήλικες και έφηβοι. ευπαθών εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης · ευαίσθητες οικογενειακές επαφές ατόμων με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. εκείνοι που αντιμετωπίζουν υψηλό κίνδυνο έκθεσης, όπως οι υπάλληλοι ημερήσιας φροντίδας, οι εργαζόμενοι σε θεσμικό περιβάλλον, όπως φυλακές, φοιτητές και στρατιωτικό προσωπικό. και διεθνείς ταξιδιώτες.
• Τα θηλυκά σε αναπαραγωγική ηλικία (ανεξάρτητα από την ηλικία και το έτος γέννησης) χωρίς αποδεικτικά στοιχεία ανοσίας πρέπει να ανοσοποιούνται. Οι γυναίκες δεν θα πρέπει να λαμβάνουν ανεπιθύμητες ενήλικες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους ή εάν ενδέχεται να μείνουν έγκυες εντός τεσσάρων εβδομάδων από τη λήψη του εμβολίου.
• Όταν χορηγείται: Για άτομα ηλικίας κάτω των 13 ετών απαιτείται μία δόση. Η πρώτη δόση εμβολίου ανεμευλογιάς πρέπει να χορηγείται όταν ένα παιδί είναι ηλικίας 12 έως 18 μηνών και μια δεύτερη δόση ηλικίας μεταξύ 4 και 6 ετών. Εάν είναι μεγαλύτερα από 13, χορηγούνται δύο δόσεις τέσσερις έως οκτώ εβδομάδες.
• Παρενέργειες: πόνος, οίδημα, ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης. ένα μικρό εξάνθημα μπορεί να αναπτυχθεί που μπορεί να εξαπλωθεί ανεμευλογιά σε άλλους? και η ανεμοβλογιά μπορεί να αναπτυχθεί χρόνια αργότερα, αν και λιγότερο σοβαρή από τον φυσικό τύπο. Αποφύγετε αυτό το εμβόλιο εάν είχατε προηγούμενη αντίδραση στη ζελατίνη ή το αντιβιοτικό νεομυκίνη ή εάν έχετε σοβαρή αντίδραση εάν είστε έγκυος ή αναμένετε να είστε έγκυος σε ένα μήνα εάν έχετε μη θεραπευμένη, ενεργή φυματίωση ή εάν έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα (συμπεριλαμβανομένου του HIV). Οι θηλάζουσες γυναίκες μπορούν να πάρουν το εμβόλιο. Τα προϊόντα που περιέχουν ασπιρίνη πρέπει να αποφεύγονται για έξι εβδομάδες μετά το εμβόλιο για να αποφευχθεί ο σπάνιος κίνδυνος του συνδρόμου Reye (ταχεία ηπατική ανεπάρκεια, ανωμαλίες της εγκεφαλικής λειτουργίας, 30% ποσοστό θνησιμότητας).

Μηνιγγιτιδοκοκκικές λοιμώξεις

Οι μηνιγγιτιδοκοκκικές λοιμώξεις ( Neisseria meningitidis ) είναι πιο συχνές σε συνθήκες στενής διαβίωσης (όπως κοιτώνες κολλεγίων, στρατώνες ή κέντρα παιδικής φροντίδας). Η λοίμωξη μπορεί να εισβάλει στην κυκλοφορία του αίματος ή στον εγκέφαλο (μηνιγγίτιδα). Τα συμπτώματα έρχονται γρήγορα και μερικές φορές μπορεί να είναι αρκετά σοβαρά (οδηγώντας σε σοκ, κώμα ή θάνατο). Η μηνιγγίτιδα που προκαλείται από μηνιγγιτιδοκοκκικά βακτήρια είναι δύσκολο να διακριθεί από εκείνη άλλων βακτηρίων που προκαλούν μηνιγγίτιδα, καθιστώντας την ασθένεια πιο δύσκολη στην αναγνώριση και θεραπεία. Η συνήθης ανοσοποίηση στα παιδιά δεν συνιστάται επειδή η λοίμωξη είναι σπάνια, η ανταπόκριση στο εμβόλιο είναι φτωχή σε μικρά παιδιά, η ανοσία στο μηνιγγιτιδόκοκκο δεν διαρκεί σε μικρά παιδιά και ο πρώιμος εμβολιασμός μπορεί αργότερα να επηρεάσει την ανταπόκριση στο εμβόλιο.

Τύποι μηνιγγιτιδοκοκκικών εμβολίων:

• Μηνιγγιτιδοκοκκικό εμβόλιο πολυσακχαρίτη (MPSV4): χρησιμοποιείται για παιδιά ηλικίας 2-10 ετών
• Μηνιγγιτιδοκοκκικό συζευγμένο εμβόλιο (MCV4): χρησιμοποιείται για εφήβους και ενήλικες (αν και το MPSV4 είναι αποδεκτή εναλλακτική λύση)
• Το εμβόλιο μηνιγγιτιδόκοκκου (MenB) της ομάδας ορολόγων Β μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της μηνιγγιτιδοκοκκικής νόσου που προκαλείται από την ορολογική ομάδα Β του Neisseria meningitidis . Άλλα εμβόλια μηνιγγιτιδοκοκκικών συνιστώνται για να βοηθήσουν στην προστασία από τις ορολογικές ομάδες Neisseria meningitidis A, C, W και Y.

Ποιος παίρνει το εμβόλιο:

• Τα παιδιά ηλικίας 2 ετών και άνω σε ομάδες υψηλού κινδύνου (εκείνοι που έχουν απομακρύνει τον σπλήνα τους ή εκείνους με κατασταλμένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως ελλείψεις συμπληρωματικού τερματικού)
• Οι έφηβοι ηλικίας 11-12 ετών και οι μη εμβολιασμένοι εφήβοι που εισέρχονται στο γυμνάσιο θα πρέπει να εμβολιάζονται με μια δόση τετραδύναμου μηνιγγοκοκκικού συζευγμένου εμβολίου (MenACWY). Το CDC συνιστά ενισχυτικό πυροβολισμό στην ηλικία των 16 ετών.
• Οι φοιτητές, στρατιωτικοί, εργαζόμενοι εργαστηρίου που εκτίθενται σε συστατικά εμβολίου μηνιγγιτιδοκοκκικού εμβολίου, και αυτοί που ταξιδεύουν σε περιοχές με υπερευαισθησία ή επιδημία
  • Παρενέργειες: Ο πόνος, οίδημα και ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης μπορεί να εμφανιστούν μία έως δύο ημέρες μετά την ανοσοποίηση.

Haemophilus Influenzae τύπου Β (Hib)

Υπάρχουν επιλεγμένες συνθήκες στις οποίες το εμβόλιο συζεύγματος Haemophilus influenzae τύπου b (Hib) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ενήλικες. Τα εμβόλια Hib χορηγούνται για παιδιά ηλικίας 6 εβδομάδων έως 71 μηνών. Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα αποτελεσματικότητας βάσει των οποίων να βασίζεται μια σύσταση σχετικά με τη χρήση του εμβολίου Hib σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες με χρόνιες παθήσεις που συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο για ασθένεια Hib. Ωστόσο, μελέτες υποδηλώνουν ότι το εμβόλιο Hib μπορεί να είναι επωφελές σε ασθενείς που έχουν δρεπανοκυτταρική νόσο, λευχαιμία ή λοίμωξη HIV ή είχαν σπληνεκτομή.

• Όταν χορηγείται: Η πρώτη δόση του Hib χορηγείται σε ηλικία 2 μηνών, η δεύτερη δόση σε 4 μήνες, η τρίτη δόση σε 6 μήνες (εάν απαιτείται, ανάλογα με το εμπορικό σήμα του εμβολίου) και μια τελική / αναμνηστική δόση που χορηγείται σε 12- 15 μηνών.

Εμβόλιο ιού ανθρώπινου θηλώματος (HPV)

Η λοίμωξη από τον ιό HPV θεωρείται ως η πιο κοινή σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη (σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια, STD) στις ΗΠΑ

Αν και η λοίμωξη από HPV μπορεί να μην προκαλέσει συμπτώματα, είναι γνωστό ότι ορισμένοι τύποι HPV προκαλούν προκαρκινικές αλλαγές στον τράχηλο της μήτρας καθώς και τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Οι HPV προκαλούν επίσης κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων.

• Το εμβόλιο του ανθρώπινου ιού θηλώματος συνιστάται σε πρόγραμμα τριών δόσεων με τη δεύτερη και την τρίτη δόση να χορηγούνται δύο και έξι μήνες μετά την πρώτη δόση. Συνιστάται σε όλες τις γυναίκες έως 26 ετών και σε όλους τους άνδρες έως 21 ετών που δεν έχουν ολοκληρώσει τη σειρά εμβολίων.
• Όταν χορηγείται: Η πρώτη δόση εμβολίου HPV χορηγείται συνήθως από την ηλικία 11 έως 12 ετών, αλλά ο εμβολιασμός μπορεί να ξεκινήσει ήδη από την ηλικία 9. Και τα δύο κορίτσια και τα αγόρια πρέπει να λάβουν τρεις δόσεις του εμβολίου HPV.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα προγράμματα εμβολιασμού ενηλίκων

Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών
1600 Clifton Rd
Ατλάντα, GA 30333
(800) 311-3435

Εθνικό Ίδρυμα για τις Μολυσματικές Νόσους
4733 Bethesda Avenue, Σουίτα 750
Bethesda, MD 20814
(301) 656-0003

Συνασπισμός ενάντια στην ανοσοποίηση, πληροφορίες για την ανοσοποίηση για ενήλικες