Διάγνωση: Τι να περιμένετε | Healthline

Τι είναι η νόσος του Crohn;

Η νόσος του Crohn είναι μία από τις ομάδες διαταραχών που ονομάζονται φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου (IBDs). Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν φλεγμονή και ερεθισμό του γαστρεντερικού (γαστρεντερικού) σωλήνα. Έχουν πολλά κοινά συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το Crohn είναι δύσκολο να διακριθεί από την ελκώδη κολίτιδα, άλλη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου. Τα συμπτώματα του Crohn είναι επίσης παρόμοια με εκείνα άλλων διαταραχών του Γαστρεντερικού Συστήματος, όπως:

• σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
• εκκολπωματίτιδα
• καρκίνος του παχέος εντέρου

ΔιάγνωσηΗ διάγνωση της νόσου του Crohn

Ο γιατρός σας θα χρειαστεί να κάνει μια φυσική εξέταση και να λάβει πληροφορίες για το ιατρικό σας ιστορικό. Αυτό θα περιλαμβάνει ερωτήσεις σχετικά με το οικογενειακό ιστορικό σας.

Ο γιατρός σας θα θελήσει να αποκλείσει τη λοίμωξη και άλλες διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος.

Δεν υπάρχει καμία δοκιμή για τη νόσο του Crohn. Η διάγνωση βασίζεται στην αξιολόγηση των συμπτωμάτων σας και στα αποτελέσματα πολλών εξετάσεων. Εάν τα συμπτώματά σας υποδεικνύουν ότι μπορεί να πάσχετε από νόσο του Crohn, ο γιατρός σας πιθανότατα θα κάνει διάφορες εξετάσεις.

Δοκιμές Δοκιμές που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της νόσου του Crohn

Οι παρακάτω εξετάσεις θα βοηθήσουν τον γιατρό σας να προσδιορίσει εάν πάσχετε από νόσο του Crohn.

Δοκιμασίες αίματος

Οι εξετάσεις αίματος θα δείξουν αν έχετε αναιμία, η οποία μπορεί να εμφανιστεί με αιμορραγία με ΓΕ. Οι εξετάσεις αίματος θα συμβάλλουν επίσης στην ανίχνευση μιας λοίμωξης. Η αναιμία και οι λοιμώξεις μπορεί να εμφανιστούν με ή χωρίς ασθένεια του Crohn. Η παρουσία ή η απουσία τους από μόνη της δεν αρκεί για τη διάγνωση. Σε συνδυασμό με άλλα αποτελέσματα των εξετάσεων, οι εξετάσεις αίματος θα βοηθήσουν τον ιατρό σας να αξιολογήσει την ακριβή κατάσταση σας.

Δοκιμή κοπράνων

Μπορεί να σας ζητηθεί να δώσετε δείγμα κοπράνων για να ελέγξετε την παρουσία αίματος ή σημεία λοίμωξης. Τα αποτελέσματα θα αξιολογηθούν μαζί με τα αποτελέσματα άλλων δοκιμών.

Δοκιμή αναπνοής

Μια δοκιμή αναπνοής μπορεί να εντοπίσει τη δυσανεξία στη λακτόζη. Όταν η άγευστη λακτόζη μεταβολίζεται στο κόλον, τα βακτήρια απελευθερώνουν υδρογόνο στο ρεύμα του αίματος, το οποίο στη συνέχεια μπορεί να μετρηθεί στην αναπνοή σας. Μπορεί να έχετε δυσανεξία στη λακτόζη με ή χωρίς νόσο του Crohn. Ωστόσο, η δυσανεξία στη λακτόζη είναι κοινή με τη νόσο του Crohn. Εάν έχετε νόσο του Crohn και δυσανεξία στη λακτόζη, η κατανάλωση γάλακτος και γαλακτοκομικών προϊόντων μπορεί να χειροτερέψει τα συμπτώματά σας.

Κλύσμα βαρίου

Ένα κλύσμα βαρίου είναι μια ακτινογραφία του παχέος εντέρου, ένα άλλο όνομα για το παχύ έντερο, το οποίο περιλαμβάνει το ορθό. Θα υποβληθείτε σε αυτή τη δοκιμασία σε ιατρείο ή νοσοκομείο. Θα σας δοθεί ένα κλύσμα χρησιμοποιώντας ένα ειδικό κιλά υγρό που ονομάζεται θειικό βάριο που καλύπτει το παχύ έντερο. Αυτό επιτρέπει μεγαλύτερη αντίθεση μεταξύ συγκεκριμένων περιοχών και παρέχει σαφέστερες ακτίνες Χ.

Ανώτερη ενδοσκόπηση

Ένα ενδοσκόπιο είναι ένας λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας με μια μικρή κάμερα τοποθετημένη στο άκρο.Για μια ανώτερη ενδοσκόπηση, ο γιατρός θα εισάγει τον σωλήνα από το στόμα σας για να εξετάσει το ανώτερο τμήμα του πεπτικού σας σωλήνα, το οποίο περιλαμβάνει το στόμα, τον οισοφάγο, το στομάχι και το πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου, που ονομάζεται δωδεκαδάκτυλο.

Ανώτερη σειρά GI

Για μια ανώτερη σειρά GI, ο ασθενής πίνει βαρίου και λαμβάνονται ακτινογραφίες του λεπτού εντέρου.

Κολονοσκόπηση

Για μια κολονοσκόπηση, ο γιατρός σας θα εισαγάγει ένα ενδοσκόπιο στο ορθό σας για να εξετάσει ολόκληρο το παχύ έντερο. Εάν μια βιοψία της επένδυσης του παχέος εντέρου εντοπίζει συστάδες φλεγμονωδών κυττάρων, που ονομάζονται κοκκιώματα, θα βοηθήσει στην επιβεβαίωση της διάγνωσης της νόσου του Crohn. Μπορεί να έχετε νόσο του Crohn και να μην έχετε κοκκιώματα. Μπορεί να έχετε επίσης νόσο του Crohn σε ένα άλλο μέρος του πεπτικού σας σωλήνα που δεν μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης.

Σιγμοειδοσκόπηση

Μια σιγμοειδοσκόπηση είναι παρόμοια με μια κολονοσκόπηση, αλλά εξετάζει μόνο το σιγμοειδές κόλον, το τελευταίο τμήμα του παχέος εντέρου.

Βιοψία

Κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε από τις ακόλουθες διαδικασίες, ο γιατρός σας μπορεί να πάρει μικρά δείγματα ιστών για να τα εξετάσει κάτω από μικροσκόπιο.

• κολονοσκόπηση
• ενδοσκόπηση
• σιγμοειδοσκόπηση

Αυτό ονομάζεται βιοψία. Μια βιοψία μπορεί να εντοπίσει διαφορετικούς τύπους φλεγμονής και να ανιχνεύσει καρκίνο ή δυσπλασία ή μη φυσιολογικά κύτταρα.

Το CT scan

Η σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT) είναι μια ειδική ακτινογραφία που χρησιμοποιεί την τεχνολογία των υπολογιστών για να δημιουργήσει μια τρισδιάστατη εικόνα. Μπορεί να σας ζητηθεί να πιείτε μια ειδική βαφή για αυτή τη διαδικασία. Η αξονική τομογραφία βοηθά τον ιατρό σας να αξιολογήσει την έκταση και τη θέση της νόσου. Βοηθά επίσης τον ιατρό να αναζητήσει:

• αποφράξεις
• αποστήματα ή λοίμωξη
• συρίγγια ή ανώμαλες σήραγγες μέσω ιστού

Ενδοσκόπηση καψακίων

Για αυτή τη διαδικασία, θα καταπιείτε μια κάψουλα που περιέχει μια κάμερα με μπαταρία, φως και πομπό. Καθώς περνάει μέσα από το πεπτικό σας σύστημα, η φωτογραφική μηχανή παίρνει φωτογραφίες και τις μεταδίδει σε έναν υπολογιστή που φοράτε στον ιμάντα σας. Όταν τελειώσει το ταξίδι της, μεταφέρεται στο σκαμνί σας. Αυτή η διαδικασία είναι γενικά πολύ ασφαλής. Ωστόσο, εάν έχετε εντερικό μπλοκάρισμα, η κάμερα μπορεί να κολλήσει και πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά. Οι εικόνες που λαμβάνονται με αυτή τη διαδικασία συνήθως δεν είναι αρκετά σαφείς για μια τελική διάγνωση.

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI)

Μια μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί ραδιοκύματα και μαγνητικά πεδία για την παραγωγή εικόνων των εσωτερικών οργάνων σας. Μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να εντοπίσει περιοχές στένωσης και φλεγμονής που είναι συχνές στη νόσο του Crohn.

Η διάγνωση της νόσου του Crohn απαιτεί συνήθως ότι έχετε ορισμένα συμπτώματα και ότι τα αποτελέσματα ενός συνδυασμού των παραπάνω εξετάσεων επιβεβαιώνουν τη διάγνωση. Μια ακριβής διάγνωση είναι το πρώτο βήμα στη θεραπεία της ασθένειάς σας και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας.