Πονοκέφαλοι: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

γενετική και διαιτητικές ασκήσεις. Στις γυναίκες, τα κυμαινόμενα επίπεδα ορμονών αποτελούν σημαντικό παράγοντα για χρόνιους πονοκεφάλους και εμμηνορρυσιακές ημικρανίες.

Τα επίπεδα ορμονών αλλάζουν κατά τη διάρκεια του εμμηνορρυσιακού κύκλου, της εγκυμοσύνης και της εμμηνόπαυσης και επηρεάζονται επίσης από τα αντισυλληπτικά από το στόμα και τις θεραπείες αντικατάστασης ορμονών.

Μια ποικιλία φαρμάκων και άλλες θεραπείες χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των πονοκεφάλων. Οι γυναίκες που εμφανίζουν ορμονικούς πονοκεφάλους συχνά βρίσκουν ανακούφιση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά την εμμηνόπαυση. Αιτίες των ορμονικών πονοκεφάλων

Οι πονοκέφαλοι, ειδικά οι πονοκέφαλοι της ημικρανίας, έχουν συνδεθεί με την γυναικεία ορμόνη οιστρογόνο. Το οιστρογόνο ελέγχει χημικές ουσίες στον εγκέφαλο που επηρεάζουν την αίσθηση του πόνου. Μια πτώση στα επίπεδα των οιστρογόνων μπορεί να προκαλέσει πονοκέφαλο. Τα επίπεδα ορμονών αλλάζουν για διάφορους λόγους, όπως:

Κύκλος εμμηνόρροιας:

Τα επίπεδα οιστρογόνου και προγεστερόνης πέφτουν στα χαμηλότερα επίπεδα τους λίγο πριν την εμμηνόρροια.

Εγκυμοσύνη: Τα επίπεδα οιστρογόνων αυξάνονται κατά την εγκυμοσύνη. Για πολλές γυναίκες, οι ορμονικοί πονοκέφαλοι εξαφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν τις πρώτες ημικρανίες τους κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης και στη συνέχεια βρίσκουν ανακούφιση μετά το πρώτο τρίμηνο. Μετά τον τοκετό, τα επίπεδα των οιστρογόνων πέφτουν γρήγορα.

Perimenopause και εμμηνόπαυση:

Τα επίπεδα κυμαινόμενων ορμονών στην περιμενοπάθεια (τα χρόνια που οδηγούν στην εμμηνόπαυση) προκαλούν μερικές γυναίκες να έχουν περισσότερους πονοκεφάλους. Περίπου τα δύο τρίτα των γυναικών που εμφανίζουν ημικρανίες λένε ότι τα συμπτώματά τους βελτιώνονται καθώς φτάνουν στην εμμηνόπαυση. Για μερικούς, οι ημικρανίες επιδεινώνονται. Αυτό μπορεί να οφείλεται στη χρήση θεραπειών αντικατάστασης ορμονών.

Στοματικά αντισυλληπτικά και θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης: Τα χάπια ελέγχου της γεννήσεως και η θεραπεία υποκατάστασης ορμονών μπορούν να προκαλέσουν αύξηση και πτώση των ορμονικών επιπέδων. Οι γυναίκες των οποίων οι ημικρανίες προέρχονται από ορμονικές αλλαγές ενώ στο χάπι έχουν συνήθως επιθέσεις ημικρανίας κατά την τελευταία εβδομάδα του κύκλου, όταν τα χάπια δεν έχουν ορμόνες.

Άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν Η γενετική θεωρείται ότι παίζει ρόλο στις χρόνιες ημικρανίες. Τα άτομα που έχουν ημικρανίες τείνουν να έχουν έναν συνδυασμό παραγόντων που προκαλούν τους πονοκεφάλους τους. Εκτός από τις ορμόνες, αυτές περιλαμβάνουν:

υπερπήδηση γευμάτων

υπερβολικό ή πολύ μικρό ύπνο

• έντονα φώτα, ήχοι ή μυρωδιές
• κακές καιρικές συνθήκες
• αλκοολούχα ποτά, > υπερβολική ποσότητα καφεΐνης ή απόσυρσης από την καφεΐνη
• στρες
• επεξεργασμένα κρέατα, σκληρά λουκάνικα και καπνιστά ψάρια
• γλουταμινικό νάτριο (MSG), ενισχυτής γεύσης
• ηλικιωμένα τυριά
• ΣυμπτώματαΣύψεις ορμονικών πονοκεφάλων
• Το κύριο χαρακτηριστικό μιας ορμονικής κεφαλαλγίας είναι ένας πονοκέφαλος ή ημικρανία.Ωστόσο, πολλές γυναίκες αντιμετωπίζουν άλλα συμπτώματα που μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να τις διαγνώσουν με ορμονικό πονοκέφαλο.
• Οι εμμηνορροϊκές ή ορμονικές ημικρανίες είναι παρόμοιες με μια κανονική ημικρανία και μπορεί να προηγηθεί ή όχι αύρα. Η ημικρανία είναι ένας παλλόμενος πόνος που ξεκινάει από τη μία πλευρά του κεφαλιού. Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει ευαισθησία στο φως και ναυτία ή έμετο.
• Άλλα συμπτώματα ορμονικών πονοκεφάλων περιλαμβάνουν:

απώλεια όρεξης

κόπωση

ακμή

πόνος στις αρθρώσεις

• μειωμένη ούρηση
• έλλειψη συντονισμού
• δυσκοιλιότητα < , το αλάτι ή η σοκολάτα
• Θεραπεία Θεραπεία για ορμονικούς πονοκεφάλους
• Αρχική διορθωτικά μέτρα
• Όσο νωρίτερα αρχίζετε να θεραπεύετε τον πονοκέφαλο σας, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ανακούφισης. Αυτές οι μέθοδοι μπορούν να βοηθήσουν:
• Πίνετε άφθονο νερό για να παραμείνετε ενυδατωμένοι.
• Ξαπλώστε σε ένα σκοτεινό, ήσυχο δωμάτιο.

Τοποθετήστε μια τσάντα πάγου ή ένα κρύο πανί στο κεφάλι σας.

Μασάζ στην περιοχή όπου αισθάνεστε τον πόνο.

Εκτελέστε βαθιά αναπνοή ή άλλες ασκήσεις χαλάρωσης.

• Η βιοανάδραση μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε να χαλαρώνετε ορισμένους μυς για να μειώσετε τη συχνότητα κεφαλαλγίας ή τον πόνο. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει τη λήψη συμπληρωμάτων μαγνησίου, τα οποία μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της έντασης κεφαλαλγίας. Η μείωση του στρες στη ζωή σας μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη πονοκεφάλου ή επιθέσεων ημικρανίας. Οι πρόσθετες θεραπείες περιλαμβάνουν βελονισμό και μασάζ.
• Φάρμακα
• Ορισμένα φάρμακα επικεντρώνονται στην οξεία θεραπεία. Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται όταν αρχίσει ένας πονοκέφαλος ή επίθεση ημικρανίας. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
• μη-στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs), όπως τα ιβουπροφαίνη
• τριπτάνες, τα οποία είναι ειδικά για την ημικρανία φάρμακα που μπορούν να μειώσουν την ένταση της ημικρανίας

συχνές ορμονικές κεφαλαλγίες, προληπτική θεραπεία και φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να λαμβάνονται καθημερινά ή πριν από το χρόνο στον κύκλο σας, όταν γνωρίζετε ότι είναι πιθανότερο να πάρετε έναν ορμονικό πονοκέφαλο. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

βήτα αναστολείς

αντισπασμωδικά

• αναστολείς διαύλων ασβεστίου
• αντικαταθλιπτικά

Ορμονική θεραπεία

• Εάν τα προληπτικά φάρμακα είναι ανεπιτυχή, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ορμονική θεραπεία. Μπορεί να σας χορηγηθεί οιστρογόνο για να παίρνετε καθημερινά μέσω ενός χαπιού ή ενός βήματος.
• Τα χάπια ελέγχου γεννήσεων χρησιμοποιούνται συνήθως για να εξισορροπήσουν τις ορμόνες και να μειώσουν τους ορμονικούς πονοκεφάλους. Εάν παίρνετε οποιαδήποτε μορφή ορμονικού αντισυλληπτικού και δοκιμάζετε ορμονικούς πονοκεφάλους, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δοσολογία σας. Ανάλογα με το πρόβλημα, ο γιατρός σας μπορεί να σας μεταφέρει σε ένα φάρμακο με χαμηλότερη δόση οιστρογόνου για να μειώσει τα συμπτώματά σας.
• Για μερικές γυναίκες, οι γιατροί συστήνουν να ξεκινήσουν νωρίτερα το επόμενο πακέτο ελέγχου των γεννήσεων. Αυτό σημαίνει να παραλείψετε τα χάπια placebo χωρίς ορμόνες την τελευταία εβδομάδα του πακέτου. Οι γιατροί συνήθως συμβουλεύουν αυτό για τρεις έως έξι μήνες κάθε φορά, γεγονός που μπορεί να μειώσει τη συχνότητα των επιθέσεων.
• Όταν είστε έγκυος ή θηλάζετε

Αν σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος, νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος ή θηλάζετε, συζητήστε όλα τα φάρμακά σας με το γιατρό σας.Ορισμένα φάρμακα πονοκεφάλου μπορεί να βλάψουν την ανάπτυξη του μωρού σας. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει εναλλακτικές λύσεις.

Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης ή της εμμηνόπαυσης

Εάν πάρετε φαρμακευτική αγωγή υποκατάστασης ορμονών και παρατηρήσετε αύξηση των πονοκεφάλων, ζητήστε από το γιατρό σας να προσαρμόσει τη δόση σας. Ένα έμπλαστρο οιστρογόνων μπορεί να προσφέρει μια χαμηλή, σταθερή δόση οιστρογόνου, η οποία μπορεί να μειώσει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των πονοκεφάλων.

Πρόληψη Πρόληψη ορμονικών πονοκεφάλων

Εάν έχετε τακτικές περιόδους, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει προληπτικό φάρμακο. Αυτό θα ξεκινήσει λίγες ημέρες πριν από την περίοδό σας και θα διαρκέσει μέχρι δύο εβδομάδες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί καθημερινή φαρμακευτική αγωγή.

Κρατήστε ένα περιοδικό πονοκέφαλου για να παρακολουθείτε τον εμμηνορροϊκό κύκλο, τη διατροφή, τον ύπνο και τις συνήθειες άσκησης. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό πιθανών ενεργοποιητών.

Εάν παίρνετε από του στόματος αντισυλληπτικά, ρωτήστε το γιατρό σας αν μπορείτε:

να πάτε σε μια αγωγή που περιλαμβάνει λιγότερες ή μη ημέρες με placebo

παίρνετε χάπια με χαμηλότερη δόση οιστρογόνων

παίρνετε χάπια οιστρογόνων χαμηλής δόσης

μεταφέρετε σε χάπια μόνο για προγεστερόνη

Εάν δεν λαμβάνετε σήμερα χάπια ελέγχου των γεννήσεων, σκεφθείτε να ρωτήσετε τον γιατρό σας εάν η λήψη τους μπορεί να μειώσει την ορμονικούς πονοκεφάλους.

• ΕπιπλοκέςΣυμβολές και συμπτώματα έκτακτης ανάγκης
• Τα άτομα που εμφανίζουν ημικρανίες γενικά είναι πολύ πιο πιθανό να παρουσιάσουν:
• κατάθλιψη
• άγχος
• διαταραχές ύπνου

Οι γυναίκες με συχνές ορμονικές κεφαλαλγίες ή εμμηνορροϊκές επιρρεπείς σε αυτές τις επιπλοκές.

Τα αντισυλληπτικά από στόματος και τα οιστρογόνα είναι ασφαλή για πολλές γυναίκες, αλλά συνδέονται επίσης με ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και θρόμβων αίματος. Οι γυναίκες με υψηλή αρτηριακή πίεση ή οικογενειακό ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου είναι ιδιαίτερα εκτεθειμένες.

Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν εμφανίσετε ξαφνικό, σοβαρό πονοκέφαλο και συμπτώματα όπως:

• ζάλη
• σκληρός λαιμός
• εξάνθημα

δύσπνοια

απώλεια όρασης

άλλα δραστικά συμπτώματα