Hiv Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τον κίνδυνο μετάδοσης για τα σεροσκοπικά ζευγάρια

Eric Arts, PhD, HIV/AIDS Research

Πίνακας περιεχομένων:

Κίνδυνοι απροσπέλαστου σεξουαί Πόσο επικίνδυνο είναι το σεξ με έναν συνεργάτη που είναι HIV-θετικός;
Το 2011, η New England Journal of Medicine δημοσίευσε μια διεθνή μελέτη γνωστή ως HPTN 052. Η έρευνα διαπίστωσε ότι η αντιρετροϊκή θεραπεία (ART) κάνει περισσότερο από το να σταματήσει η αναπαραγωγή του ιού σε άτομα με HIV. Μειώνει επίσης τον κίνδυνο μετάδοσης της νόσου σε κάποιον άλλο. Οι περισσότεροι άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες ξεκινούν ART μετά τη διάγνωση του HIV.
Η φαρμακευτική αγωγή του PrEP λειτουργεί μόνο εάν ληφθεί με τον ίδιο ακριβώς τρόπο. Μια μελέτη των ανδρών που κάνουν σεξ με άνδρες έδειξε ότι το φάρμακο μείωσε τη μετάδοση σε ζευγάρια κατά 44%, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου Νόσων (CDC).Η μελέτη περιελάμβανε συμμετέχοντες που δεν έλαβαν το φάρμακο τακτικά. Η μη λήψη του μειώνει τακτικά την αποτελεσματικότητα του χαπιού.
Τα προφυλακτικά προσφέρουν προστασία εκτός από τα φάρμακα. Η πιθανότητα μόλυνσης μειώνεται αν χρησιμοποιείτε το προφυλακτικό με τον σωστό τρόπο κάθε φορά που κάνετε σεξ. Όσο περισσότερο σεξ έχετε, τόσο μεγαλύτερο είναι ο κίνδυνος για τη μετάδοση του ιού HIV.
Τα ετεροφυλόφιλα ζευγάρια που θέλουν να έχουν ένα μωρό μέσω της σεξουαλικής επαφής μπορούν να πάρουν προφυλάξεις για να μειώσουν τους κινδύνους. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να διερευνήσετε τις επιλογές σας.
Οι πιθανότητες μετάδοσης του HIV από μητέρα στο μωρό της μειώνονται σημαντικά εάν η μητέρα βρίσκεται στην ART πριν και κατά τη διάρκεια της σύλληψης και της παράδοσης. Ο κίνδυνος μειώνεται περαιτέρω όταν το μωρό παραδίδεται με καισαρική τομή και η μητέρα αποφεύγει τον θηλασμό. Σε συνδυασμό, όλα αυτά τα μέτρα έχουν ως αποτέλεσμα μια σημαντικά μειωμένη πιθανότητα να έχει ένα μωρό που είναι HIV-θετικός.

Μελέτες έχουν δείξει ότι ένα άτομο που ζει με HIV που βρίσκεται σε τακτική αντιρετροϊκή θεραπεία που μειώνει τον ιό σε μη ανιχνεύσιμα επίπεδα στο αίμα ΔΕΝ μπορεί να μεταδώσει HIV σε μια συντρόφου κατά τη διάρκεια του σεξ.Η σελίδα αυτή θα ενημερωθεί σύντομα για να αντικατοπτρίζει την ιατρική συναίνεση ότι "Undetectable = Untransmittable."

Η ιδέα μιας σεξουαλικής σχέσης με κάποιον που ήταν θετικός στον ιό HIV θεωρήθηκε συχνά εκτός ορίων στις πρώτες ημέρες της νόσου του AIDS. Τώρα, τα ζευγάρια μικτής κατάστασης, γνωστά και ως ορολόγητα ζευγάρια, μπορούν να απολαύσουν ικανοποιητικές σεξουαλικές σχέσεις και παιδιά με ελάχιστο κίνδυνο μετάδοσης της νόσου. Αλλά το HIV παραμένει μια ανίατη ασθένεια. Τα οροθετικά ζευγάρια πρέπει ακόμα να κάνουν έξυπνες αποφάσεις για το σεξ.

Κίνδυνοι απροσπέλαστου σεξουαί Πόσο επικίνδυνο είναι το σεξ με έναν συνεργάτη που είναι HIV-θετικός;

Ο ιός HIV μεταδίδεται μέσω σωματικών υγρών. Αυτά περιλαμβάνουν το αίμα, το σπέρμα και τις εκκρίσεις του κόλπου και του ορθού. Ο ιός HIV δεν μπορεί να περάσει σε άλλο άτομο αγγίζοντας ή κλεισμένο στο στόμα φιλιά. Η πραγματικότητα της νόσου μπορεί να εμποδίσει μια στενή σχέση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα ζευγάρια που θέλουν να έχουν παιδιά. Ο ιός μπορεί να περάσει από μολυσμένο σύντροφο σε άλλο, ακόμη και όταν το ιικό φορτίο είναι ανιχνεύσιμο.

Τα καλά νέα είναι ότι οι πρόσφατες ιατρικές προόδους έχουν συζυγικά ζευγάρια που μιλάνε για σεξ ξανά.

Το 2011, η New England Journal of Medicine δημοσίευσε μια διεθνή μελέτη γνωστή ως HPTN 052. Η έρευνα διαπίστωσε ότι η αντιρετροϊκή θεραπεία (ART) κάνει περισσότερο από το να σταματήσει η αναπαραγωγή του ιού σε άτομα με HIV. Μειώνει επίσης τον κίνδυνο μετάδοσης της νόσου σε κάποιον άλλο. Οι περισσότεροι άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες ξεκινούν ART μετά τη διάγνωση του HIV.

Η μελέτη εξέτασε περισσότερα από 1.700 ζευγάρια, πιο παντρεμένα και ετεροφυλόφιλα. Σχεδόν όλα τα ζευγάρια ανέφεραν ότι χρησιμοποιούν προφυλακτικά κατά τη διάρκεια του σεξ και όλοι τους έλαβαν συμβουλές. Ο κίνδυνος μόλυνσης μειώθηκε κατά 96% μεταξύ των ζευγαριών που άρχισαν νωρίς ART.

ΠροστασίαProtect yourself

Οι συνεργάτες που είναι HIV-αρνητικοί μπορούν να προστατευθούν με τη λήψη ενός φαρμάκου που ονομάζεται προ-εκδήλωση προφύλαξης (PrEP). Το PrEP είναι ένας άλλος τρόπος συνταγογράφησης της Truvada. Αυτό είναι ένα χάπι που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ατόμων που έχουν ήδη HIV. Μια αγωγή ημερησίως έχει αποδειχθεί αποτελεσματική στην πρόληψη της μόλυνσης σε άτομα χωρίς HIV.

Η φαρμακευτική αγωγή του PrEP λειτουργεί μόνο εάν ληφθεί με τον ίδιο ακριβώς τρόπο. Μια μελέτη των ανδρών που κάνουν σεξ με άνδρες έδειξε ότι το φάρμακο μείωσε τη μετάδοση σε ζευγάρια κατά 44%, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου Νόσων (CDC).Η μελέτη περιελάμβανε συμμετέχοντες που δεν έλαβαν το φάρμακο τακτικά. Η μη λήψη του μειώνει τακτικά την αποτελεσματικότητα του χαπιού.

Οι μελέτες μεταξύ ατόμων που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο μόλυνσης έχουν δείξει μείωση του κινδύνου από PrEP έως και 92%. Πολλές ασφαλιστικές εταιρείες πληρώνουν για το PREP άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο και μπορούν να καλύπτουν άτομα σε μικτές σχέσεις HIV-status.

Χρήση κοινής λογικής Η συνείδηση είναι απαραίτητη

Οι πρόσφατες ιατρικές ανακαλύψεις δεν σημαίνουν ότι οι άνθρωποι με οροδεσμευτικές σχέσεις είναι ελεύθεροι να κάνουν σεξ χωρίς να λαμβάνουν προφυλάξεις. Το HIV μπορεί να εξακολουθεί να υπάρχει στο σπέρμα και στα υγρά του κόλπου και του ορθού. Αυτό μπορεί να ισχύει και για άτομα με μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο.

Τα προφυλακτικά προσφέρουν προστασία εκτός από τα φάρμακα. Η πιθανότητα μόλυνσης μειώνεται αν χρησιμοποιείτε το προφυλακτικό με τον σωστό τρόπο κάθε φορά που κάνετε σεξ. Όσο περισσότερο σεξ έχετε, τόσο μεγαλύτερο είναι ο κίνδυνος για τη μετάδοση του ιού HIV.

ΠαιδιάΈνα παιδί

Τα οροθετικά ζευγάρια που θέλουν να έχουν παιδιά έχουν πολλές επιλογές διαθέσιμες για την ασφαλή σύλληψη και παράδοση.

Ένας άνθρωπος που πάσχει από τον ιό HIV μπορεί να έχει το σπέρμα του πιστοποιούμενα απογυμνωθεί από τον ιό σε εργαστήριο. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην προστασία μιας γυναίκας που είναι HIV-αρνητικός. Το σπερματοζωάριο μπορεί στη συνέχεια να εμφυτευτεί σε σύντροφο ή σε αναπληρωτή μητέρα.

Τα ετεροφυλόφιλα ζευγάρια που θέλουν να έχουν ένα μωρό μέσω της σεξουαλικής επαφής μπορούν να πάρουν προφυλάξεις για να μειώσουν τους κινδύνους. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να διερευνήσετε τις επιλογές σας.

Φυσική σύλληψηΣύπαρξη ο φυσικός τρόπος

Ένας συνεργάτης με τον ιό HIV μπορεί να είναι στην ART και να έχει έναν συνεργάτη που είναι HIV-αρνητικός και παίρνει PrEP. Ο κίνδυνος μετάδοσης του HIV παραμένει χαμηλός σε αυτή την κατάσταση, ακόμη και χωρίς προφυλακτικό. Αλλά το σεξ χωρίς προφυλακτικό πρέπει να είναι σπάνιο και θα πρέπει να εμφανίζεται μόνο σε περιόδους μέγιστης γονιμότητας. Και οι δύο εταίροι πρέπει να είναι στο κατάλληλο φάρμακο.

Οι πιθανότητες μετάδοσης του HIV από μητέρα στο μωρό της μειώνονται σημαντικά εάν η μητέρα βρίσκεται στην ART πριν και κατά τη διάρκεια της σύλληψης και της παράδοσης. Ο κίνδυνος μειώνεται περαιτέρω όταν το μωρό παραδίδεται με καισαρική τομή και η μητέρα αποφεύγει τον θηλασμό. Σε συνδυασμό, όλα αυτά τα μέτρα έχουν ως αποτέλεσμα μια σημαντικά μειωμένη πιθανότητα να έχει ένα μωρό που είναι HIV-θετικός.

HIV todayHIV today

Στο παρελθόν πολλοί άνθρωποι μπορεί να μην είχαν εξετάσει τη συνεργασία με κάποιον με διαφορετική κατάσταση HIV. Οι ανησυχίες σχετικά με τη μετάδοση του HIV και η πιθανότητα απώλειας ενός εταίρου για το AIDS οδήγησαν συχνά στην απόφαση αυτή. Και η στάση απέναντι στους ανθρώπους σε μικτές σχέσεις μπορεί να έχει προσθέσει περαιτέρω πίεση.

Τα άτομα με HIV μπορεί τώρα να αναμένεται να ζήσουν μια μακροχρόνια και υγιή ζωή με τη σωστή θεραπεία. Και οι εκστρατείες κατά του αστιγματισμού έχουν διευκολύνει τα ζευγάρια μικτής κατάστασης να μιλούν ανοιχτά για τον ιό HIV.