Τι είναι η ουλίτιδα; θεραπεία, συμπτώματα, θεραπείες και αιτίες

Τι είναι η ουλίτιδα;

Η ουλίτιδα είναι φλεγμονή των ούλων (ούλων) που περιβάλλουν τα δόντια. Η ουλίτιδα επηρεάζει σημαντικό μέρος του πληθυσμού και είναι η πιο κοινή μορφή περιοδοντικών νόσων (ασθένειες των ιστών που περιβάλλουν τα δόντια). Η χρόνια ουλίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ελάττωση των ούλων και μπορεί να είναι ένας πρόδρομος της περιοδοντίτιδας.

Αυτή η φλεγμονή των ούλων ταξινομείται ανάλογα με τη σοβαρότητα. Μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή ουλίτιδα και πιο ασυνήθιστη αλλά σοβαρή νεκρωτική ελκωτική ουλίτιδα.

• Η φλεγμονή είναι ένα πολύπλοκο σύστημα με το οποίο τα κύτταρα που καταπολεμούν τα βακτήρια του σώματος προσλαμβάνονται σε μια περιοχή βακτηριακής λοίμωξης. Η φλεγμονή παίζει σημαντικό ρόλο στην ουλίτιδα. Είναι αυτή η φλεγμονή των ούλων που αντιπροσωπεύει τα περισσότερα από τα συμπτώματα της ουλίτιδας.
• Τα βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή των ούλων. Αν και τα βακτήρια απαντώνται κανονικά στο σώμα μας και παρέχουν προστατευτικές επιδράσεις τις περισσότερες φορές, τα βακτήρια μπορεί να είναι επιβλαβή. Το στόμα είναι ένα ιδανικό μέρος για να ζήσουν τα βακτήρια. Το ζεστό, υγρό περιβάλλον και η συνεχής παροχή τροφίμων είναι όλα τα βακτήρια που χρειάζονται για να ευδοκιμήσουν. Αν όχι για ένα υγιές ανοσοποιητικό σύστημα, τα βακτηρίδια στο στόμα θα αναπαραγάγουν γρήγορα τον έλεγχο, κατακλύζοντας το αμυντικό σύστημα του σώματος.
• Μια λοίμωξη αρχίζει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος είναι συγκλονισμένο. Η ασθένεια των ούλων της ουλίτιδας είναι μια λοίμωξη που συμβαίνει όταν βακτήρια εισβάλλουν στους μαλακούς ιστούς και τα οστά δίπλα στα δόντια. Η σοβαρότητα αυτής της μόλυνσης ποικίλλει από ήπια έως σοβαρή και μπορεί να αποτελεί ένδειξη μιας απειλητικής για τη ζωή συστημικής ασθένειας.

Τι είναι οι αιτίες της ουλίτιδας και οι παράγοντες κινδύνου;

Η ουλίτιδα είναι βακτηριακή λοίμωξη των ούλων. Ο ακριβής λόγος για τον οποίο αναπτύσσεται η ουλίτιδα δεν έχει αποδειχθεί, αλλά υπάρχουν αρκετές θεωρίες.

• Για την ανάπτυξη της ουλίτιδας, η πλάκα πρέπει να συσσωρεύεται στις περιοχές μεταξύ των δοντιών. Αυτή η πλάκα περιέχει μεγάλο αριθμό βακτηρίων που θεωρούνται υπεύθυνα για την ουλίτιδα. Αλλά δεν είναι απλά πλάκα που προκαλεί ουλίτιδα. Σχεδόν όλοι έχουν πλάκα στα δόντια τους, αλλά η ουλίτιδα είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένη.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να έχει υποκείμενη ασθένεια ή πάθηση που καθιστά το ανοσοποιητικό του σύστημα ευαίσθητο στην ουλίτιδα. Για παράδειγμα, τα άτομα με διαβήτη και άλλες ασθένειες του ανοσοποιητικού συστήματος (όπως ο ιός HIV) έχουν ασθενέστερη ικανότητα να καταπολεμούν τα βακτηρίδια που εισβάλλουν στα ούλα. Οι άνθρωποι που καπνίζουν, μασούν καπνό ή έχουν πρόβλημα κατάχρησης ουσιών έχουν επίσης προδιάθεση να αναπτύξουν ουλίτιδα.
• Η υπερκατανάλωση αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε ουλίτιδα.
• Μερικές φορές οι ορμονικές αλλαγές στο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της εφηβείας και της θεραπείας με στεροειδή αφήνουν τα ούλα ευάλωτα στη βακτηριακή λοίμωξη.
• Τοπικοί παράγοντες, όπως συσσωρευμένα δόντια και κακή προσαρμογή ή αλλοιωμένη ανατομία δοντιών λόγω οδοντιατρικής εργασίας αυξάνουν την ευαισθησία ενός ατόμου στην ουλίτιδα.
• Ένας αριθμός φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για επιληπτικές κρίσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση και μεταμοσχεύσεις οργάνων έχουν αποδειχθεί ότι προκαλούν διεύρυνση των ούλων.

Ποια είναι τα συμπτώματα και τα σημάδια της ουλίτιδας;

• Η παρουσία οδοντικής πλάκας, μια κολλώδης ουσία στα δόντια, αναπόφευκτα θα προκαλέσει ουλίτιδα.
• Οίδημα, ερυθρότητα, πόνος και αιμορραγία των ούλων είναι ενδείξεις ουλίτιδας. Η διόγκωση των ούλων αναφέρεται ως υπερπλασία των ούλων.
• Τα ερεθιστικά κόμμεα είναι ένα σημάδι της ουλίτιδας που μπορεί να προχωρήσει σε περιοδοντική νόσο.
• Χαλαρά δόντια ή απώλεια δοντιών παρουσία φλεγμονής των ούλων είναι ένα σημάδι της ουλίτιδας και της περιοδοντικής νόσου.
• Halitosis (κακή αναπνοή), στην οποία η αναπνοή αρχίζει να παίρνει μια άσχημη οσμή, μπορεί να είναι παρούσα σε πιο σοβαρές μορφές ουλίτιδας.

Πότε πρέπει κάποιος να αναζητήσει ιατρική περίθαλψη για ουλίτιδα;

Για απλή ουλίτιδα, εργασία με έναν οδοντίατρο. Μια συντονισμένη προσπάθεια που περιλαμβάνει καλή οδοντιατρική υγιεινή στο σπίτι, συμπεριλαμβανομένου τακτικού και σωστού βουρτσίσματος και οδοντικού νήματος, και τακτικών οδοντιατρικών επισκέψεων θα πρέπει να είναι όλα όσα απαιτούνται για τη θεραπεία και πρόληψη της ουλίτιδας. Η ουλίτιδα συνήθως μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι με καλή οδοντιατρική υγιεινή. Εάν η ουλίτιδα συνεχίζεται παρά την προσπάθεια πρόληψής της, επικοινωνήστε με έναν γιατρό για να διερευνήσετε τη πιθανότητα υποκείμενης ασθένειας. Εάν υπάρχουν άλλες καταστάσεις που φαίνεται να συμπίπτουν με τα σημάδια και τα συμπτώματα της ουλίτιδας, ζητήστε ιατρική βοήθεια. Για παράδειγμα, η χρόνια ουλίτιδα και η περιοδοντίτιδα θεωρούνται από τους ιατρικούς επιστήμονες ως παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Μια επιπλοκή της ουλίτιδας μπορεί να είναι η παρουσία έλκους στα ούλα - εάν είναι ασταθής, αυτό μπορεί να είναι σημάδι οξείας νεκρωτικής ελκωτικής ουλίτιδας (ANUG) και θα απαιτήσει ιατρική διάγνωση και θεραπεία. Μια άλλη είναι μια λεγόμενη αποπληρωτική κατάσταση των ούλων, στην οποία τα έλκη, οι φουσκάλες και η αποξήρανση επηρεάζουν τα ούλα. Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι του lichen planus, πεμφιγοειδούς βλεννώδους μεμβράνης (MMP), και pemphigus vulgaris. Αυτές οι καταστάσεις απαιτούν συχνά μια διαβούλευση και συνήθως μια βιοψία από έναν περιοδοντικό ή από του στόματος παθολόγο για διάγνωση και θεραπεία.

Ποιοι ειδικοί διαγνώσουν και θεραπεύουν την ουλίτιδα;

Η πρώιμη και οξεία ουλίτιδα αντιμετωπίζεται με εξονυχιστικά οδοντιατρικά καθαριστικά που εκτελούνται από εγγεγραμμένους οδοντίατρους. Αυτό σε συνδυασμό με την τακτική παρακολούθηση και τη διάγνωση από έναν εξουσιοδοτημένο οδοντίατρο είναι συνήθως το μόνο που χρειάζεται. Σε περιπτώσεις που η ουλίτιδα έχει γίνει χρόνια, επιθετική ή έχει διαγνωσθεί ως οξεία νεκρωτική ελκωτική ουλίτιδα (ANUG) ή νεανική ουλίτιδα, μπορεί να χρειαστεί περιοδοντικός για να βοηθήσει στη θεραπεία και την αναστροφή της νόσου.

Πώς οι επαγγελματίες της υγειονομικής περίθαλψης διαγνώσουν ουλίτιδα;

Η ουλίτιδα είναι μια κλινική διάγνωση. Αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός ή ο οδοντίατρος μπορεί να φθάσει στη διάγνωση ακούγοντας την ιατρική και οδοντιατρική ιστορία του ατόμου και πραγματοποιώντας μια προφορική εξέταση. Οι εργασίες αίματος, οι ακτίνες Χ και τα δείγματα ιστών μπορεί να ενδείκνυνται για άτομα που δεν ανταποκρίνονται στην αρχική θεραπεία. Το άτομο θα πρέπει, ωστόσο, να αξιολογηθεί για υποκείμενη ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει ουλίτιδα.

Τι είναι τα διορθωτικά μέτρα για τη ουλίτιδα, τις επιλογές θεραπείας και τις συμβουλές πρόληψης;

Η αφαίρεση της πηγής της λοίμωξης είναι κατά κύριο λόγο πόσο αντιμετωπίζεται η απλή ουλίτιδα. Η θεραπεία στο σπίτι είναι καθοριστική. Τελικά, αυτές οι θεραπείες στο σπίτι μπορούν να οδηγήσουν σε μια θεραπεία για την ουλίτιδα.

• Με το τακτικό δόντι με μια μαλακή οδοντόβουρτσα ή ηλεκτρική οδοντόβουρτσα και οδοντόκρεμα με φθόριο που εγκρίνεται από τους οδοντιάτρους, η συσσώρευση πλακών μπορεί να περιοριστεί στο ελάχιστο. Η παρουσία του triclosan σε συνδυασμό με φθοριούχο έχει αποδειχθεί ότι μειώνει σημαντικά τον σχηματισμό πλάκας στα δόντια.
• Το νήπιο μία φορά την ημέρα είναι ένα άλλο μέσο για την αφαίρεση της πλάκας μεταξύ των δοντιών και άλλων περιοχών που είναι δύσκολο να επιτευχθούν.
• Οι τακτικές εξετάσεις με έναν οδοντίατρο είναι επίσης σημαντικές. Ένας οδοντίατρος είναι σε θέση να αφαιρέσει την πλάκα και τον λογισμό (σκληρυμένη πλάκα) που είναι πολύ πυκνή για να αφαιρεθεί από μια οδοντόβουρτσα ή οδοντικό νήμα.
• Μόλις ο οδοντίατρος αφαιρέσει την πλάκα, το τακτικό βούρτσισμα και το νήμα θα ελαχιστοποιήσουν τη δημιουργία πλακών. Ακόμη και με καλή οδοντική υγιεινή, η πλάκα θα αρχίσει να συσσωρεύεται και πάλι.
• Διορθώστε τα οδοντικά ελαττώματα, όπως τα σφραγισμένα ή κακή εφαρμογή σφραγίσεων, κορώνα και άλλες αποκαταστάσεις.
• Αποφύγετε το κάπνισμα.
• Περιορίστε την κατανάλωση ζάχαρης.
• Πίνετε άφθονο νερό.
• Η σοβαρή ουλίτιδα μπορεί να απαιτεί αντιβιοτικά όπως η αζιθρομυκίνη και διαβούλευση με έναν γιατρό. Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού να καταπολεμήσει την βακτηριακή λοίμωξη και έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν την πλάκα. Με τη μείωση της πλάκας, τα βακτηρίδια μπορούν να διατηρηθούν σε ένα επίπεδο που μπορεί να διαχειριστεί το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα. Η λήψη αντιβιοτικών δεν είναι χωρίς κινδύνους και πρέπει να γίνεται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν οδοντίατρο ή γιατρό.
• Μερικές μελέτες έχουν δείξει το βούρτσισμα με ένα διάλυμα από τη σόδα ψησίματος και το υπεροξείδιο θα μειώσει τα βακτήρια που προκαλούν ουλίτιδα.
• Τα πλύσεις στο στόμα που περιέχουν αιθέρια έλαια έχουν δείξει την ικανότητα να μειώνουν τον σχηματισμό πλακών και να αντιμετωπίζουν την ουλίτιδα όταν χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με επαγγελματικά καθαριστικά και καθημερινές βούρτσες. Τα συγκεκριμένα συστατικά περιλαμβάνουν θυμόλη, ευκαλυπτόλη, σαλικυλικό μεθυλεστέρα και μενθόλη.
• Λάδι έλξης είναι η πρακτική της swishing κλασματοποιημένο λάδι καρύδας για 20-30 λεπτά, στη συνέχεια φτύνουν έξω και το βούρτσισμα των δοντιών σας. Αυτό θα μειώσει τη φλεγμονή και τη βακτηριακή μόλυνση των ούλων σας.
• Μερικοί έχουν χρησιμοποιήσει το κύριο συστατικό στην ασπιρίνη, το σαλικυλικό οξύ, για την καταπολέμηση της νόσου των ούλων. αλλά αυτό πρέπει να αποφεύγεται, καθώς συχνά μπορεί να οδηγήσει σε εγκαύματα στα ούλα.

Ποια είναι η πρόγνωση για την ουλίτιδα;

Οι περισσότερες περιπτώσεις απλής ουλίτιδας μπορούν να αντιμετωπιστούν και να αντιστραφούν απλά με καλή στοματική υγιεινή και τακτικές οδοντιατρικές συνεδρίες. Με σοβαρή ουλίτιδα, η ύφεση των ούλων μπορεί να απαιτήσει χειρουργική επέμβαση. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η ουλίτιδα είναι προϊόν της τοπικής και συστημικής υγείας και υγιεινής ενός ατόμου και δεν αποτελεί μεταδοτική κατάσταση. Επομένως, ο έλεγχος των παραγόντων κινδύνου μεμονωμένα θα οδηγήσει σε μια ευνοϊκή πρόγνωση στην αναστροφή και τη θεραπεία της ασθένειας.