Φλεβική θεραπεία κατάσχεσης, αιτίες και συμπτώματα

Ποια είναι η σχέση ανάμεσα στις επιληπτικές κρίσεις και τον πυρετό;

Οι φλεγμονώδεις κρίσεις, γνωστές και ως σπασμοί, σπασμοί του σώματος ή κούνημα, εμφανίζονται κυρίως σε παιδιά και προκαλούνται από πυρετό. (Το φευγαλέο προέρχεται από τον λατινικό πυρετό , που σημαίνει πυρετό.) Όπως συμβαίνει με τους περισσότερους τύπους επιληπτικών κρίσεων, η έναρξη είναι δραματική, με ελάχιστη ή καθόλου προειδοποίηση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κατάσχεση διαρκεί μόνο λίγα λεπτά και σταματά από μόνη της.

Οι φλεγμονώδεις κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν επειδή ο αναπτυσσόμενος εγκέφαλος ενός παιδιού είναι ευαίσθητος στις επιδράσεις του πυρετού. Αυτές οι κρίσεις είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν με υψηλές θερμοκρασίες σώματος (υψηλότερες από 102 ° F), αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστούν με ηπιότερους πυρετούς. Η ξαφνική αύξηση της θερμοκρασίας φαίνεται να είναι πιο σημαντική από τον βαθμό θερμοκρασίας. Η κρίση μπορεί να συμβεί με την αρχική εμφάνιση πυρετού πριν ο φροντιστής του παιδιού γνωρίζει ότι το παιδί είναι άρρωστο.

• Οι επιληπτικές κρίσεις γενικά εμφανίζονται σε άτομα ηλικίας από 3 μηνών έως 5 ετών. η μέγιστη συχνότητα εμφάνισης είναι σε βρέφη ηλικίας 8-20 μηνών.
• Περίπου το 2-5% όλων των παιδιών θα παρουσιάσει εμπύρετη κρίση.
• Από εκείνους που έκαναν εμπύρετη κατάσχεση, το 30-40% θα παρουσιάσει περισσότερες επιληπτικές κρίσεις.
• Περίπου 25% έχουν συγγενή πρώτου βαθμού με ιστορικό εμπύρετου κατασχέσεως.
• Η ίδια η κατάσχεση είναι σχεδόν πάντα αβλαβής. Δεν προκαλεί εγκεφαλική βλάβη ούτε οδηγεί σε επιληψία.

Ποια είναι τα συμπτώματα των φλεγμονωδών κρίσεων;

Εξ ορισμού, οι εμπύρετες κρίσεις εμφανίζονται όταν το παιδί έχει πυρετό. Οι περισσότερες επιληπτικές κρίσεις γενικεύονται. Με άλλα λόγια, μπορεί να εμπλέκεται ολόκληρο το σώμα.

Κατά τη διάρκεια μιας γενικευμένης κατάσχεσης, μπορεί να παρατηρηθεί ένα ή όλα τα παρακάτω:

• Σκλήρυνση ολόκληρου του σώματος
• Πέταγμα των χεριών και των ποδιών
• Πλήρης έλλειψη ανταπόκρισης σε οποιαδήποτε ερεθίσματα
• Τα μάτια αποκλίνουν, κοιτάζουν, στρέφονται προς τα πίσω, κινούνται εμπρός και πίσω
• Σφίξιμο των γνάθων και του στόματος
• Ακράτεια ούρων (υγρό το παντελόνι τους)
• Θορυβώδης αναπνοή, δουλειά, πιο αργή από την κανονική (ασυνήθιστο για ένα παιδί να σταματήσει εντελώς την αναπνοή)

• Παρόλο που μπορεί να φαίνεται σαν μια αιωνιότητα αν παρακολουθείτε μια κρίση, τα περισσότερα από αυτά τα επεισόδια διαρκούν μόνο 1-5 λεπτά. Στη συνέχεια, το παιδί είναι συνήθως υπνηλία, αλλά συνήθως αρχίζει να ανταποκρίνεται μέσα σε 15-30 λεπτά.
• Μετά από μια κατάσχεση, ένα παιδί μπορεί να παραμείνει κάπως "σπασμωδικό", με διαλείπουσες μικρές κνήμες των χεριών ή των ποδιών. Μπορεί να είναι δύσκολο να ξεχωρίσετε αυτές τις κινήσεις από την κατάσχεση, αλλά ο φροντιστής θα πρέπει να καθησυχαστεί εάν ο τόνος του παιδιού έχει χαλαρώσει, η αναπνοή είναι κανονική και το παιδί αρχίζει να δείχνει κάποια σημάδια αντίδρασης στην διέγερση (θα απαντήσει εάν μιλήσει, για παράδειγμα).
• Οι επιληπτικές κρίσεις είναι λιγότερο συχνές και, όπως ο όρος συνεπάγεται, περιλαμβάνουν μόνο ένα μέρος του σώματος. Μη φυσιολογικές κινήσεις μπορεί να παρατηρηθούν μόνο στο πρόσωπο (αναβοσβήνει το μάτι, χτυπήματα χείλους, άλλες κινήσεις του στόματος) ή μια πλευρά του σώματος. Μεταβλητοί βαθμοί αλλοίωσης της συνείδησης παρατηρούνται σε εστιακές κρίσεις. Ορισμένες κρίσεις αρχίζουν ως εστιακές και στη συνέχεια γίνονται γενικευμένες.

Τι προκαλεί επιληπτικές κρίσεις;

Οι επιληπτικές κρίσεις κατατάσσονται σε 2 τύπους:

• Οι απλές επιληπτικές κρίσεις είναι πιο συχνές και χαρακτηρίζονται από γενικευμένες κρίσεις που διαρκούν λιγότερο από 5 λεπτά.
• Οι σύνθετες εμπύρετες κρίσεις είναι εκείνες που είτε είναι παρατεταμένες (περισσότερο από 15 λεπτά), εστιακές (δηλαδή περιλαμβάνουν μόνο ένα μέρος του σώματος, όπως το πρόσωπο), ή επαναλαμβανόμενες εντός 24 ωρών.

Τα παιδιά που έχουν υποβληθεί σε σύνθετη εμπύρετη κρίση ενδέχεται να διατρέχουν κίνδυνο για αυτά τα αποτελέσματα:

• Ένας κάπως υψηλότερος κίνδυνος σοβαρής μόλυνσης
• Είναι πιο πιθανό να έχουν προϋπάρχουσες νευρολογικές ανωμαλίες
• Ένας υψηλότερος κίνδυνος εμφάνισης επιληψίας αργότερα

Οι περισσότεροι πυρετοί που σχετίζονται με εμπύρετες κρίσεις οφείλονται στις συνήθεις αιτίες πυρετού στα μικρά παιδιά - δηλαδή στις κοινές ιογενείς και ήπιες βακτηριακές λοιμώξεις όπως οι μολύνσεις των αυτιών. Παρόλο που ίσως μόνο το 1% των παιδιών με εμπύρετες κρίσεις έχουν σοβαρή λοίμωξη του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως μηνιγγίτιδα, αυτή η πιθανότητα πρέπει πάντα να εξετάζεται προσεκτικά σε ένα παιδί που είχε εμπύρετη κρίση.

Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό για φλεγμονώδεις κρίσεις;

Με κάθε ιατρική ανησυχία, αν διαπιστώσετε ότι δεν είναι απαραίτητη η άμεση ιατρική επείγουσα ανάγκη, μπορείτε να καλέσετε τον γιατρό σας για οδηγίες σχετικά με τον χειρισμό μιας εμπύρετης κρίσης. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να έρθετε στο γραφείο ή να προχωρήσετε απευθείας στο τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου.

Είναι κατανοητό ότι οι απροετοίμαστοι γονείς και οι άλλοι φροντιστές που δεν έχουν ασχοληθεί ποτέ με την κατάσχεση πριν είναι πιθανό να υποχρεωθούν να καλέσουν το 911 όταν το παιδί τους έχει κατασχεθεί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κατάσχεση θα έχει σταματήσει μέχρι να φτάσει το έκτακτο ιατρικό προσωπικό. Παρόλα αυτά, είναι σωστό να δούμε αμέσως το παιδί είτε από τον τακτικό ιατρό είτε από το τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου.

• Είναι σημαντικό να εξετάζετε και να αποκλείετε άλλες αιτίες κατασχέσεων. Αν και οι σοβαρές λοιμώξεις όπως η μηνιγγίτιδα είναι σπάνιες, αυτές πρέπει να αποκλείονται με προσεκτική ιατρική αξιολόγηση.
• Εάν ένα παιδί πρέπει να έχει άλλη εμπύρετη κρίση, οι γονείς θα πρέπει να καταλάβουν ότι δεν είναι απαραίτητο να καλέσετε αυτόματα το 911. Πρέπει να ακολουθήσετε τα μέτρα φροντίδας κατ 'οίκον.
• Ακόμη και μετά από μια σύντομη επαναλαμβανόμενη εμπύρετη κρίση, είναι καλό να μεταφέρουμε το παιδί στο ιατρείο ή στο νοσοκομείο έκτακτης ανάγκης για εξέταση.
• Καλέστε 911 για επείγουσα ιατρική μεταφορά σε αυτές τις περιπτώσεις:
  • Η κρίση διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά.
  • Το παιδί έχει σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή ή σταματά να αναπνέει.
  • Το παιδί αναπτύσσει κυάνωση (γαλάζιο του δέρματος) υποδεικνύοντας ανεπαρκή οξυγόνο στην κυκλοφορία του αίματος.

Επιληψία Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Ποιες είναι οι εξετάσεις και οι εξετάσεις για επιληπτικές κρίσεις;

Κατά την αξιολόγηση ενός παιδιού με εμπύρετη κρίση, ο γιατρός ανησυχεί για τη διακοπή της τρέχουσας επιληπτικής δραστηριότητας και στη συνέχεια για την εύρεση των αιτιών των επιληπτικών κρίσεων και του πυρετού.

• Μόλις σταματήσει η δραστηριότητα κατάσχεσης και η κατάσταση του παιδιού σταθεροποιηθεί, η προσοχή στρέφεται προς τον προσδιορισμό της αιτίας της κατάσχεσης. Ο γιατρός θα θέλει να γνωρίζει αυτό το είδος πληροφοριών:
  • Προγενέστερες επιληπτικές κρίσεις χωρίς πυρετό (εάν ναι, είναι πιο πιθανό το παιδί να έχει υποκείμενη διαταραχή επιληπτικής κρίσης, όπως η επιληψία, και όχι μια εμπύρετη κρίση)
  • Οικογενειακό ιστορικό επιληπτικών κρίσεων, εμπύρετων ή μη
  • Παρουσία οποιωνδήποτε γνωστών διαταραχών του νευρικού συστήματος στο παιδί, όπως καθυστέρηση στην ανάπτυξη ή σοβαρό τραυματισμό στο κεφάλι
  • Οποιαδήποτε φάρμακα λαμβάνει το παιδί, συμπεριλαμβανομένης της πιθανότητας δηλητηρίασης
• Ο γιατρός θα κάνει μια προσεκτική φυσική εξέταση για να ανιχνεύσει τυχόν διαταραχές του νευρικού συστήματος.
• Ο γιατρός θα προσπαθήσει επίσης να προσδιορίσει την αιτία του πυρετού. Συγκεκριμένα, η μηνιγγίτιδα μπορεί να είναι μια πιθανότητα, ειδικά σε ένα παιδί με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
  • Νεώτερο από δώδεκα μήνες
  • Εμφανίζεται ιδιαίτερα άρρωστος
  • Η δυσκαμψία του λαιμού (για παράδειγμα, δυσκολία κάμψης του πηγουνιού προς το στήθος)
  • Ασυνήθιστα μεγάλη περίοδος υπνηλίας μετά την κατάσχεση
  • Η εμπειρία της σύνθετης εμπύρετης κρίσης (συχνά παρατεταμένες ή επαναλαμβανόμενες κρίσεις)
• Άλλες δοκιμές, όπως οι εξετάσεις αίματος και ούρων, και οι ακτίνες Χ, όπως η ακτινογραφία θώρακα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση της αιτίας του πυρετού. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν προηγμένες μελέτες όπως η αξονική τομογραφία κεφαλής, η μαγνητική τομογραφία και το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, παρακολούθηση του εγκεφαλικού κύματος), όπως επιτρέπει η κλινική εξέταση του ασθενούς.

Ποια είναι η ιατρική θεραπεία για επιληπτικές κρίσεις;

Σε περίπτωση που το παιδί έρχεται στο νοσοκομείο με συνεχή επιληπτική δραστηριότητα (αυτό που ονομάζεται epilepticus status), θα πραγματοποιηθούν οι ακόλουθες παρεμβάσεις στο τμήμα έκτακτης ανάγκης:

• Η θεραπεία έκτακτης ανάγκης αρχίζει να διασφαλίζει ότι ο αεραγωγός είναι ανοιχτός και η πρόσληψη οξυγόνου είναι επαρκής. Μια οθόνη που ονομάζεται παλμικό οξύμετρο θα χρησιμοποιηθεί για τη μέτρηση του περιεχομένου οξυγόνου στην κυκλοφορία του αίματος. Εάν απαιτείται επιπλέον οξυγόνο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μάσκα.
• Εάν είναι απαραίτητο, ο αεραγωγός μπορεί να ανοιχτεί με ώθηση της γνάθου, ανύψωση του φάρδους ή συσκευή γνωστή ως στοματική αεραγωγός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να αναπνεύσετε για το παιδί, είτε με τη χρήση σακούλας και μάσκας είτε με την τοποθέτηση σωλήνα στην τραχεία.
• Μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες παρεμβάσεις καθώς πραγματοποιείται φυσική εξέταση.
  • Τοποθέτηση μιας IV γραμμής για την απόκτηση αίματος για έλεγχο και χορήγηση φαρμάκου για να σταματήσει η επιληπτική κρίση
  • Μια γρήγορη δοκιμασία κοριτσιού για το σάκχαρο του αίματος (γλυκόζη) για να διαπιστώσετε εάν είναι χαμηλή και εάν η γλυκόζη πρέπει να χορηγηθεί μέσω του IV (χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να προκαλέσουν κρίσεις)
  • Η μέτρηση των ζωτικών σημείων (θερμοκρασία, παλμός, αναπνευστικός ρυθμός και αρτηριακή πίεση)
  • Θεραπεία για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, εάν υπάρχει πυρετός

βενζοδιαζεπίνες, όπως η λοραζεπάμη (Ativan) ή η διαζεπάμη (Valium). Μερικές φορές χρειάζονται περισσότερες από μία δόσεις ή περισσότεροι από έναν τύπους φαρμάκων.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνά προκαλούν καταστολή. Σε συνδυασμό με τη φυσική κατάσταση υπνηλίας μετά από μια κρίση, το παιδί μπορεί να παραμείνει νυσταγμένο για αρκετό καιρό μετά.

Ποιες είναι οι θεραπείες στο σπίτι για φλεγμονώδη κατάσχεση;

Αυτές οι πτυχές της φροντίδας κατ 'οίκον πρέπει να ληφθούν υπόψη:

• Φροντίδα του παιδιού κατά τη διάρκεια της κατάσχεσης: Κατά τη διάρκεια μιας κατάσχεσης πρέπει να αναληφθεί μόνο μια περιορισμένη παρέμβαση. Ο κύριος στόχος είναι η προστασία του αεραγωγού του παιδιού έτσι ώστε να διατηρείται η αναπνοή. Η προστασία από άλλους τραυματισμούς είναι σημαντική.
  • Αφαιρέστε αντικείμενα, όπως τρόφιμα και πιπίλες, από το στόμα.
  • Τοποθετήστε το παιδί στην πλευρά ή την κοιλιά του.
  • Καθαρίστε το στόμα με λαμπτήρα αναρρόφησης (εάν υπάρχει) εάν υπάρχει εμετός.
  • Πραγματοποιήστε ελιγμό ανύψωσης γνάθου ή ανύψωσης στο πηγούνι αν υπάρχει θορυβώδης ή επιβλαβής αναπνοή.
  • Μην προσπαθήσετε να συγκρατήσετε το παιδί ή να προσπαθήσετε να σταματήσετε τις κινήσεις κατάσχεσης.
  • Μην πιέζετε τίποτα στο στόμα του παιδιού. Μην προσπαθήσετε να κρατήσετε τη γλώσσα. (Δεν είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε να αποφύγετε την κατάποση της γλώσσας.)
• Έλεγχος του πυρετού: Επειδή η κρίση προκαλείται από πυρετό, πρέπει να ληφθούν μέτρα για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • Αφαιρέστε τα ρούχα
  • Εφαρμόστε δροσερά υφάσματα στο πρόσωπο και το λαιμό.
  • Σφουγγίστε το υπόλοιπο σώμα με δροσερό νερό (μην βυθίζετε ένα παιδί που μαστίζει την μπανιέρα).
  • Δώστε φάρμακα για να μειώσετε τον πυρετό (υπόθετα ακεταμινοφαίνης στο ορθό, εάν υπάρχουν). Τα προφορικά φάρμακα δεν πρέπει να χορηγούνται παρά μόνο όταν το παιδί είναι ξύπνιο.
  • Εξετάστε την αιτία του πυρετού: Αυτό είναι πιθανώς καλύτερα αφήνεται μέχρι την ιατρική αξιολόγηση του γιατρού.

Ποια είναι η παρακολούθηση των φλεγμονωδών κρίσεων;

Ο γιατρός του παιδιού θα πρέπει να παρέχει καθοδήγηση σχετικά με το πότε θα αναφέρεται μια επίσκεψη παρακολούθησης. Στην περίπτωση απλής εμπύρετης κρίσης, η ανάγκη για μια σύντομη επίσκεψη παρακολούθησης θα εξαρτηθεί από τη φύση της ασθένειας που προκαλεί τον πυρετό. Ο γιατρός του παιδιού μπορεί να χρησιμοποιήσει την επίσκεψη παρακολούθησης ως ευκαιρία για να συζητήσει με τους γονείς τις εμπύρετες κρίσεις.

Πώς εμποδίζετε τις φλεγμονώδεις επιληπτικές κρίσεις;

• Αν και ο έλεγχος πυρετού είναι σημαντικός, δεν είναι σαφές πόσο αποτελεσματικό είναι αυτό στην πρόληψη ενός άλλου επεισοδίου επιληπτικών κρίσεων. Ωστόσο, φαίνεται εύλογο να προσπαθήσουμε να λάβουμε αυτά τα μέτρα για τον έλεγχο του πυρετού κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας. Δώστε acetaminophen (Tylenol, Tempra και άλλες συνταγές για παιδιά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας ή στην ετικέτα) κάθε τέσσερις ώρες ή ιβουπροφαίνη κάθε έξι ώρες (Motrin, Advil και άλλοι). Επί του παρόντος, όλα τα υγρά παρασκευάσματα ακεταμινοφαίνης έχουν την ίδια ισχύ, αλλά το ibuprofen υγρό έχει δύο διαφορετικές περιεκτικότητες
• Εναλλασσόμενες δόσεις ακεταμινοφαίνης και ιβουπροφαίνης, έτσι ώστε η φαρμακευτική αγωγή χορηγείται κάθε 3-4 ώρες, είναι συχνές, αν και ορισμένες αρχές ανησυχούν ότι αυτή η πρακτική δεν είναι αποδεδειγμένη ασφάλεια και όφελος.
• Το σφουγγαράκι με χλιαρό νερό πρέπει να γίνει για 15-20 λεπτά. Είναι χρήσιμο να πάρει τα μαλλιά του παιδιού υγρό. Το νερό δεν πρέπει να είναι τόσο δροσερό ώστε τα παιδιά να τρέμουν (η τίναξη τείνει να κρατήσει τη θερμοκρασία του σώματος επάνω). Η μείωση της επίδρασης της κολύμβησης με σφουγγάρι στη θερμοκρασία του σώματος δεν θα διαρκέσει αν δεν χορηγηθεί επίσης στο παιδί ακεταμινοφαίνη ή ιβουπροφαίνη.

Ποια είναι η προοπτική των φλεβικών επιληπτικών κρίσεων;

Οι γονείς συνήθως ρωτούν 3 ερωτήσεις σχετικά με τις εμπύρετες κατασχέσεις.

Είναι επιβλαβείς για το παιδί μου;

• Οι γονείς πρέπει να αισθάνονται καθησυχασμένοι ότι οι επιληπτικές κρίσεις, εκτός από τις πολύ σπάνιες περιπτώσεις που είναι εξαιρετικά παρατεταμένες και διαρκούν 20-30 λεπτά, δεν προκαλούν μακροχρόνιες ασθένειες όπως εγκεφαλική βλάβη, μειωμένη νοημοσύνη, προβλήματα συμπεριφοράς ή καθυστέρηση στην ανάπτυξη .
• Αν και αλλιώς υγιή παιδιά που είχαν απλή εμπύρετη κρίση μπορεί να έχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο επιληψίας αργότερα στη ζωή τους, δεν υπάρχει καμία ένδειξη ότι η εμπύρετη κρίση προκαλεί ίδια επιληψία. Υπάρχει κάπως υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης μεταγενέστερης επιληψίας εάν υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου: σύνθετη εμπύρετη κρίση, οικογενειακό ιστορικό μη φλεγμονωδών κρίσεων ή προϋπάρχουσα νευρολογική ανωμαλία ή προηγούμενη καθυστέρηση στην ανάπτυξη. Η τοποθέτηση ενός παιδιού σε συνεχιζόμενη αντιεπιληπτική (αντισπασμωδική) φαρμακευτική αγωγή μετά από μια εμπύρετη κρίση δεν εμποδίζει την μεταγενέστερη επιληψία.

Ποιες είναι οι πιθανότητες επανάληψης;

• Γενικά, το 30-40% των παιδιών που έκαναν εμπύρετη κρίση θα βιώσουν περισσότερο. Εάν ένα παιδί έχει 2 εμπύρετες κρίσεις, υπάρχει πιθανότητα 50% για ένα επιπλέον επεισόδιο.
• Παράγοντες που αυξάνουν αυτόν τον κίνδυνο είναι παιδιά ηλικίας κάτω των 12 μηνών κατά το πρώτο επεισόδιο και πυρετός υψηλότερος από 102 ° F κατά το χρόνο του πρώτου επεισοδίου.

Πρέπει το παιδί μου να παίρνει φάρμακα για να αποτρέψει περισσότερες επιληπτικές κρίσεις;

• Ακόμη και χωρίς αντισπασμωδική φαρμακευτική αγωγή, τα περισσότερα παιδιά δεν θα έχουν ποτέ υποτροπή. Οι ερεθιστικές κρίσεις δεν προκαλούν καθόλου βαρύτατες βλάβες όπως εγκεφαλική βλάβη ή επιληψία. Ορισμένα αντισπασμωδικά φάρμακα, όπως φαινοβαρβιτάλη, βαλπροϊκό οξύ και διαζεπάμη, μπορούν να μειώσουν το ποσοστό υποτροπής σε περίπου 10%. Κάθε ένα από αυτά τα φάρμακα έχει μειονεκτήματα:
  • Το φαινοβαρβιτάλη χρησιμοποιήθηκε κάποτε ευρέως για την πρόληψη υποτροπών. Ωστόσο, πρέπει να χορηγείται σε καθημερινή βάση για τη διατήρηση επαρκών επιπέδων στο αίμα. Παρόλο που οι εμπύρετες κρίσεις δεν έχουν καμία επίδραση στη συμπεριφορά ή τη μάθηση, η φαινοβαρβιτάλη κάνει.
  • Το βαλπροϊκό οξύ (εμπορικά σήματα Depakene και Depakote) πρέπει επίσης να χορηγείται καθημερινά. Παρόλο που οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες, μερικές, όπως η ηπατική βλάβη, ήταν θανατηφόρες.
  • Η ορθική διαζεπάμη (το εμπορικό όνομα Diastat - είναι το ίδιο φάρμακο στο Valium) έχει το πλεονέκτημα ότι πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο όταν το παιδί έχει πυρετό. Ωστόσο, δεν είναι ασυνήθιστο ότι ένα παιδί μπορεί να έχει εμπύρετη κρίση πριν ο γονέας γνωρίζει ότι υπάρχει πυρετός. Επίσης, επειδή η διαζεπάμη είναι ηρεμιστικό, η νωθρότητα που προκαλεί μπορεί να κάνει ένα ήδη άρρωστο παιδί να εμφανίζεται πιο άρρωστο, δημιουργώντας δυσκολία στον προσδιορισμό του εάν το παιδί έχει σοβαρή λοίμωξη.
  • Οι γιατροί έχουν καταλήξει στο συμπέρασμα ότι τα μειονεκτήματα της αντισπασμωδικής θεραπείας γενικά αντισταθμίζουν τα οφέλη και δεν συνταγογραφούν συστηματικά αυτά τα φάρμακα. Ένας ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τέτοια φάρμακα για παιδιά με ειδικές περιστάσεις, όπως αναπτυξιακά προβλήματα ή πολύ ισχυρό οικογενειακό ιστορικό τέτοιων επιληπτικών κρίσεων. Τα παιδιά ξεπερνούν τις εμπύρετες επιληπτικές κρίσεις κατά ηλικία 5-6 ετών.