Ασθένεια του Crohn: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Ασθένεια του Crohn: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Ασθένεια του Crohn: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Operative Strategies in Inflammatory Bowel Disease (IBD)

Operative Strategies in Inflammatory Bowel Disease (IBD)

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim
Επισκόπηση Η νόσος του Crohn είναι μια χρόνια ασθένεια του εντέρου που προκαλεί έντονη φλεγμονή του πεπτικού σας σωλήνα και επηρεάζει την ποιότητα ζωής σας, συνδέεται με κοιλιακό άλγος και διάρροια και χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενες φάσεις φλεγμονής- και ονομάζεται ο Δρ Burill B. Crohn, ο οποίος ήταν ο πρώτος που αναγνώρισε την ασθένεια το 1932.

Περισσότεροι από 400.000 Αμερικανοί πάσχουν από το Crohn.Οι ακριβείς αριθμοί είναι δύσκολο να επιβεβαιωθούν λόγω έλλειψης προτύπων στη διάγνωση, καθώς και σε κακώς ταξινομημένα κρούσματα της νόσου

Η Crohn περιλαμβάνεται σε μια μεγαλύτερη ομάδα ασθενειών που είναι γνωστές ως φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου. αυτί οπουδήποτε κατά μήκος της γαστρεντερικής οδού, από το στόμα μέχρι τον πρωκτό. Βρίσκεται συνήθως στο περιφερικό λεπτό έντερο και στο παχύ έντερο. Το Crohn μπορεί επίσης να αναπτυχθεί οπουδήποτε στην εντερική οδό, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση και τη θεραπεία.

Με την πάροδο του χρόνου, οι εξελκώσεις ή οι μικρές πληγές θα αναπτυχθούν και θα επεκταθούν μέσω των στρωμάτων του εντερικού σας σωλήνα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, όπως:

σχισμές, ή στεφανιαία στένωση

, ή ανώμαλη σήραγγα μεταξύ δύο διαφορετικών τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα

ρινικές σχισμές, που είναι οδυνηρά δάκρυα στο δέρμα γύρω από την περιοχή του πρωκτού
  • έλκη του γαστρεντερικού σωλήνα
  • κακή απορρόφηση, δεν είναι σε θέση να απορροφήσουν θρεπτικά συστατικά, οδηγώντας σε απώλεια βάρους
  • ΣυμπτώματαΠοια είναι τα συμπτώματα της νόσου του Crohn;
  • απώλεια βάρους

διάρροια, η οποία μπορεί να περιέχει αίμα ή βλέννα

πυρετό

κόπωση

  • Επειδή το Crohn επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα, τα συμπτώματα μπορούν επίσης να εντοπιστούν εκτός του γαστρεντερικού σας σωλήνα περιλαμβάνουν:
  • αρθρίτιδα
  • δερματικό εξάνθημα
  • πληγές στο στόμα σας

οστεοπόρωση

  • πέτρες πέτρας
  • Αιτίες Τι προκαλεί νόσο του Crohn;
  • Η αιτία της νόσου του Crohn είναι άγνωστη. Είναι μια αυτοάνοση διαταραχή στην οποία ένας συνδυασμός γενετικής και περιβάλλοντος προκαλεί το ανοσοποιητικό σας σύστημα να προσβάλει τα εντερικά σας κύτταρα.
  • Παράγοντες κινδύνου Ποιός κινδυνεύει για τη νόσο του Crohn;
  • Οι παράγοντες κινδύνου για το Crohn είναι δύσκολο να αποφευχθούν επειδή περιλαμβάνουν αναλλοίωτους παράγοντες όπως η ηλικία, το οικογενειακό ιστορικό, το ιατρικό ιστορικό και η φυλή / εθνότητα.

Ηλικία

Η νόσος του Crohn επηρεάζει συχνότερα τα άτομα ηλικίας 15 έως 40 ετών.

Οικογενειακό ιστορικό

Όσοι έχουν οικογενειακό ιστορικό Crohn βρίσκονται σε σημαντικά μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου.

Ιστορικό αυτοάνοσων διαταραχών

Εάν υπάρχουν άλλες αυτοάνοσες διαταραχές, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, μπορεί να έχετε μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου του Crohn.

Φυλή / εθνότητα

Αν και οι άνθρωποι όλων των φυλών έχουν την ασθένεια, το Crohn απαντάται συχνότερα στους ανθρώπους από την Ανατολική Ευρώπη και τους Αμερικανούς Εβραίους ευρωπαϊκής καταγωγής.

ΔιάγνωσηΠώς διαγιγνώσκεται η νόσος του Crohn;

Η νόσος του Crohn είναι δύσκολο να διαγνωσθεί επειδή τα συμπτώματα μπορούν να μιμηθούν πολλές άλλες καταστάσεις και ασθένειες όπως:

παρασιτική μόλυνση

εκκολπωματίτιδα, μια κοινή πάθηση που βρίσκεται στο παχύ έντερο

κοιλιοκάκη, που καταστρέφει το λεπτό έντερο

καρκίνο του παχέος εντέρου

  • Ένας άλλος λόγος για τον οποίο είναι δύσκολο να γίνει διάγνωση του Crohn είναι η έλλειψη συγκεκριμένου τεστ αίματος για την αναγνώριση της νόσου.
  • Ο γιατρός σας θα εξετάσει διάφορους παράγοντες στη διάγνωση της νόσου του Crohn, συμπεριλαμβανομένου του ιατρικού σας ιστορικού, μιας φυσικής εξέτασης και μιας ποικιλίας εξετάσεων.
  • Ιστορικό και φυσική εξέταση
  • Ο γιατρός σας θα σας ξεκινήσει ζητώντας λεπτομερή ιστορικό των συμπτωμάτων σας και για οποιοδήποτε οικογενειακό ιστορικό αυτοάνοσων διαταραχών ή ασθενειών του εντέρου.

Κοιλιακή Ακτινογραφία

Αυτό ελέγχει οποιαδήποτε στενότητα ή παρεμπόδιση του εντέρου, που μπορεί να είναι επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Υπερηχογράφημα

Ο υπερηχογράφος αποκλείει τις ασθένειες στα κοιλιακά όργανα όπως:

ήπαρ

χοληδόχος κύστη

παγκρεατίτης

CT Scan ή MRI

  • επιπλοκές της νόσου, όπως συρίγγια ή αποστήματα.
  • Κολονοσκόπηση
  • Πρόκειται για το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση της νόσου του Crohn. Μια κολονοσκόπηση επιτρέπει στον γιατρό σας να βλέπει το εσωτερικό του εντερικού τοιχώματος σας και να αφαιρεί ένα δείγμα ιστού για περαιτέρω εξέταση.

ΘεραπείαΠώς θεραπεύεται η νόσος του Crohn;

Δεν υπάρχει γνωστή θεραπεία για τη νόσο του Crohn. Εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε μόνο να αποφύγετε τις επιπλοκές και να ελέγχετε τη φλεγμονή. Από τη στιγμή που η ασθένεια εναλλάσσεται μεταξύ περιόδων ύφεσης και εφησυχασμού, η θεραπεία επικεντρώνεται στην παροχή βοήθειας για την αποφυγή ή τον έλεγχο ενός επεισοδίου. Η θεραπεία ποικίλει ανάλογα με τον τόπο και τη σοβαρότητα της νόσου.

Ορισμένες επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν φάρμακα, χειρουργική επέμβαση, διατροφή και διαχείριση άγχους.

Φάρμακα

Πολλά διαφορετικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη διαχείριση της νόσου του Crohn. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνοι ή σε συνδυασμούς.

Κορτικοστεροειδή: Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο της φλεγμονής και τον έλεγχο του ανοσοποιητικού σας συστήματος. Λόγω των παρενεργειών της χρήσης χρόνιων στεροειδών, τα στεροειδή συχνά συνταγογραφούνται βραχυπρόθεσμα κατά τη διάρκεια της έκρηξης.

Αμινοσαλικυλικά: Αυτά τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα θεραπεύουν τα ήπια έως μέτρια συμπτώματα και σας βοηθούν να σας κρατήσουμε σε ύφεση.

Ανοσοκατασταλτικοί παράγοντες: Αυτοί οι παράγοντες συνταγογραφούνται για να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε την ύφεση καταπιέζοντας το υπερβολικά ενεργό ανοσοποιητικό σας σύστημα.

Αντιβιοτικά: Τα αντιβιοτικά προλαμβάνουν και θεραπεύουν τη μόλυνση ή μειώνουν την υπερανάπτυξη των βακτηρίων στο γαστρεντερικό σας σωλήνα.

  • Βιολογικοί παράγοντες: Όπως και με τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία, δίνονται βιολογικοί παράγοντες για πιο σοβαρές περιπτώσεις. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να χορηγούνται από το στόμα, ενδοφλέβια ή με αυτοένεση.
  • Χειρουργική επέμβαση
  • Ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα της κατάστασής σας, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσετε ένα νοσούν τμήμα του εντέρου σας.Υπάρχουν επίσης χρόνοι όταν είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε μια εξέλκωση ή φράξιμο στο πεπτικό σας σύστημα. Αυτές οι θεραπείες δεν θεραπεύουν την ασθένεια. Το Crohn's είναι μια χρόνια πάθηση που συχνά θα επαναληφθεί αργότερα στη ζωή.
  • Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, γίνεται κάθε προσπάθεια να διατηρηθεί όσο το δυνατόν μεγαλύτερο μήκος του εντέρου για να αποφευχθούν περαιτέρω επιπλοκές.
  • Διατροφή

Τα άτομα με νόσο του Crohn συχνά υποφέρουν, επειδή η εντερική φλεγμονή παρεμβαίνει στην απορρόφηση των τροφίμων. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διατροφικές συμβουλές και συμπληρώματα διατροφής.

Διαχείριση άγχους

Το άγχος μπορεί να αυξήσει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των φλεγμονών. Η διαχείριση του άγχους και η συναισθηματική υποστήριξη είναι σημαντικά για ένα επιτυχημένο θεραπευτικό σχέδιο.

ΠρόληψηΜπορεί να αποφευχθεί η φλεγμονή του Crohn;

Ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να μειώσουν τη σοβαρότητα μιας έκρηξης, αλλά δεν υπάρχει κανένας γνωστός τρόπος για την πλήρη εξάλειψη των φλεγμονών. Μέτρα που μπορείτε να λάβετε για να τα αποτρέψετε περιλαμβάνουν διαιτητικές αλλαγές, διαχείριση άγχους και διακοπή του καπνίσματος.

Διατροφικές αλλαγές

Μια δίαιτα χαμηλών ινών μπορεί να μειώσει τη συχνότητα του εντέρου και να βοηθήσει στη μείωση της διάρροιας. Πολλοί άνθρωποι με το Crohn βρίσκουν ότι η διάρροια και η μετεωρισμός βελτιώνονται περιορίζοντας τα γαλακτοκομικά προϊόντα, καθώς και τα τρόφιμα που παράγουν φυσικό αέριο όπως:

φασόλια

λάχανο

μπρόκολο

ωμά φρούτα και χυμοί

  • μικρά, συχνά γεύματα την ημέρα αντί για τρία μεγάλα.
  • Διαχείριση άγχους
  • Ο περιορισμός του άγχους και η εκμάθηση της διαχείρισης με τεχνικές άσκησης και χαλάρωσης μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων του Crohn.
  • Εγκατάλειψη του καπνίσματος

Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι ακόμη και το φως του καπνίσματος μπορεί να αυξήσει την ένταση των φλεγμονών.

OutlookOutlook

Τα άτομα με Crohn's πρέπει να παίρνουν τα φάρμακά τους ακριβώς όπως έχουν συνταγογραφηθεί και να ακολουθούν το θεραπευτικό τους σχέδιο για να αποτρέψουν τις επιπλοκές και τις νοσηλείες.

Η νόσος του Crohn μπορεί να είναι μια δια βίου πρόκληση. Ακολουθώντας τις συμβουλές του γιατρού σας και κολλώντας με τη διατροφή σας και το σχέδιο θεραπείας θα βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής σας.