Διαταραχή: Αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση

Η χρόνια διαταραχή του κινητήρα είναι μια κατάσταση που περιλαμβάνει σύντομες, ανεξέλεγκτες, σπασμωδικές κινήσεις ή φωνητικές εκρήξεις (διαφορετικά αποκαλούμενες φωνητικές τικ), αλλά όχι αμφότερες.Αν υπάρχει τόσο φυσική τακτική όσο και φωνητική έκρηξη, η κατάσταση είναι γνωστή ως σύνδρομο Tourette

Η διαταραχή της χρόνιας κινητικής νόσου είναι πιο συχνή από το σύνδρομο Tourette, αλλά είναι λιγότερο συχνή από την παροδική διαταραχή tic.Αυτό είναι μια προσωρινή και αυτοπεριοριζόμενη κατάσταση που εκφράζεται από tics.Another type is dystonic tics, εμφανίζονται ως απότομες εκρήξεις κινήσεων που ακολουθούνται από μια παρατεταμένη συστολή.

Η χρόνια κινητική διαταραχή ξεκινάει πριν από την ηλικία των 18 ετών και η τυπική επιλυθεί μέσα σε τέσσερα έως έξι χρόνια. Η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει να μειωθεί η επίδρασή της στη σχολική ή εργασιακή ζωή.

ΑιτίεςΤι προκαλεί χρόνια κινητική διαταραχή;

Οι γιατροί δεν είναι απολύτως σίγουροι για το τι προκαλεί κινητική διαταραχή ή για ποιο λόγο κάποια παιδιά το αναπτύσσουν νωρίτερα από άλλα. Ορισμένοι πιστεύουν ότι η χρόνια κινητική διαταραχή μπορεί να είναι το αποτέλεσμα σωματικών ή χημικών ανωμαλιών στον εγκέφαλο.

Οι νευροδιαβιβαστές είναι χημικές ουσίες που μεταδίδουν σήματα σε ολόκληρο τον εγκέφαλο. Ενδεχομένως να παρουσιάζουν προβλήματα ή να μην επικοινωνούν σωστά. Αυτό προκαλεί την αποστολή του ίδιου "μηνύματος" ξανά και ξανά. Το αποτέλεσμα είναι ένα φυσικό tic.

Παράγοντες ΚινδύνουWho διατρέχει τον κίνδυνο χρόνιας κινητικής διαταραχής;

Τα παιδιά με οικογενειακό ιστορικό χρόνιων τικ ή συσπάσεων έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν χρόνια κινητική διαταραχή. Τα αγόρια είναι πιο πιθανό να έχουν χρόνιες κινητικές διαταραχές από τα κορίτσια.

->

Τα συμπτώματα αναγνωρίζουν τα συμπτώματα της χρόνιας κινητικής διαταραχής

Τα άτομα με χρόνιες κινητικές διαταραχές μπορεί να παρουσιάσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

γκριμάρισμα του προσώπου

• υπερβολική αναλαμπή, σπασμωδία, οι ξαφνικές, ανεξέλεγκτες κινήσεις των ποδιών, των βραχιόνων ή του σώματος
• ακούγονται όπως η εκκαθάριση του λαιμού, οι μάχες ή οι στεναγμοί
• Μερικοί άνθρωποι έχουν παράξενες σωματικές αισθήσεις πριν εμφανιστεί ένα tic. Είναι συνήθως σε θέση να περιορίσουν τα συμπτώματά τους για σύντομες χρονικές περιόδους, αλλά αυτό απαιτεί προσπάθεια. Η προσέλκυση ενός tic φέρνει μια αίσθηση ανακούφισης.
• Τικ μπορεί να χειροτερέψει με:

ενθουσιασμός ή διέγερση

κόπωση ή στέρηση ύπνου

• στρες
• ακραίες θερμοκρασίες
• ΔιάγνωσηΔιαγνωστικές χρόνιες κινητικές διαταραχές
• το διορισμό του γιατρού. Για να μπορέσετε εσείς ή το παιδί σας να πάρετε μια χρόνια διάγνωση κινητικής διαταραχής πρέπει να πληρούνται δύο από τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

Τα τικ πρέπει να εμφανίζονται σχεδόν καθημερινά για περισσότερο από ένα χρόνο.

Τα τικ πρέπει να είναι παρόντα χωρίς χρονικό διάστημα που δεν υπερβαίνει τους τρεις μήνες.

• Τα τικ πρέπει να έχουν ξεκινήσει πριν από την ηλικία των 18 ετών.
• Καμία δοκιμή δεν μπορεί να διαγνώσει την κατάσταση.
• Θεραπείες Θεραπεία χρόνιας κινητικής διαταραχής

Ο τύπος θεραπείας που λαμβάνετε για χρόνια κινητική διαταραχή θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της πάθησης και τον τρόπο που επηρεάζει τη ζωή σας.

Θεραπεία συμπεριφοράς

Οι θεραπείες συμπεριφοράς μπορούν να βοηθήσουν ένα παιδί να μάθει να περιορίζει ένα tic για ένα σύντομο χρονικό διάστημα. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2010 που δημοσιεύτηκε στην Εφημερίδα της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσης, μια προσέγγιση θεραπείας που ονομάζεται Ολοκληρωμένη Συμπεριφορική Παρέμβαση για Τικ (CBIT) βελτίωσε σημαντικά τα συμπτώματα στα παιδιά. Στο CBIT, τα παιδιά με tics εκπαιδεύονται για να αναγνωρίσουν την ανάγκη για tic, και να χρησιμοποιήσουν μια αντικατάσταση ή ανταγωνιστική απάντηση αντί του tic.

Φάρμακα

Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο ή τη μείωση των τικ. Οι αποσαθρωτές της ντοπαμίνης και οι αναστολείς χρησιμοποιούνται συχνά για τον έλεγχο των τικ. Περιλαμβάνουν:

φλουφαιναζίνη

αλοπεριδόλη

• πιμοζίδη
• ρισπεριδόνη
• τετραβεναζίνη
• Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές και περιλαμβάνουν κινητικές διαταραχές και αμβλυωμένες σκέψεις (π.χ καταστολή, σύγχυση ή παράνοια). Η τετραβεναζίνη, η οποία είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει διαταραχές κίνησης ως παρενέργεια σε σύγκριση με άλλα φάρμακα, χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο ως αρχική θεραπεία για τικ. Άλλα φάρμακα, όπως η κλονιδίνη και η γουανφακίνη, χρησιμοποιούνται επίσης για ήπιες περιπτώσεις.
• Άλλες ιατρικές θεραπείες

Οι ενέσεις αλλαντικής τοξίνης (κοινώς γνωστές ως "Botox" ενέσεις) μπορούν να θεραπεύσουν ορισμένα δυστονικά τικ. Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν ανακούφιση με εμφυτεύσεις ηλεκτροδίων στον εγκέφαλο.

OutlookΠώς μπορεί να αναμένεται μακροπρόθεσμα;

Τα παιδιά που αναπτύσσουν χρόνια κινητική διαταραχή κινητικότητας μεταξύ 6 και 8 ετών συνήθως αναρρώνουν. Τα συμπτώματά τους συνήθως σταματούν χωρίς θεραπεία σε τέσσερα έως έξι χρόνια.

Τα παιδιά που αναπτύσσουν την κατάσταση όταν είναι μεγαλύτερης ηλικίας και εξακολουθούν να εμφανίζουν συμπτώματα στα 20 της ηλικίας τους, δεν πρέπει να ξεπερνούν την τακτική διαταραχή. Στις περιπτώσεις αυτές, μπορεί να γίνει μια δια βίου κατάσταση.